¿Cuál de los siguientes fármacos no es un antidiabético oral?
Análogo de la amilina Biguanidas Dapsonas Sulfonilureas Son todos antidiabéticos orales.
¿Cuál de los siguientes es un efecto fisiológico de la insulina? 1-Favorece la formación de glucógeno 2-Disminuye la formación de triglicéridos 3-Aumenta la degradación de proteínas 4-Son ciertas 2 y 3 5-Son ciertas 1 y 3
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Sobre los efectos fisiológicos de la insulina, señale lo correcto:
1-La insulina favorece la captación de glucosa por el musculo esquelético y el tejido adiposo
2-El músculo esqueletico, el cerebro y el tejido adiposo dependen de la insulina para captar glucosa
3-El cerebro no puede utilizar la glucosa sanguínea en ausencia de insulina
4-En el músculo esquelético, la insulina estimula el catabolismo proteico y la salida de aminoácidos
5-Las respuestas 1, 2 y 3 son ciertas
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Sobre las acciones farmacológicas de la insulina, señale la cierta:
Promueve el almacenamiento de fuentes energéticas, glucosa y lípidos y su utilización: acción anabólica
Favorece la entrada de glucosa en las células
Favorece la entrada de aminoácidos en las células y promueve la síntesis proteica
Inhibe la conversión de ácidos grasos y aminoácidos en cuerpos cetónicos
Todas son ciertas
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Sobre las acciones farmacológicas de la insulina, señale la cierta:
Estimula procesos anabólicos e inhibe procesos catabólicos
Estimula procesos anabólicos y procesos catabólicos
Inhibe los procesos anabólicos y catabólicos
No estimula procesos anabólicos y estimula procesos catabólicos
Inhibe procesos anabólicos y estimula procesos catabólicos
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Señale la respuesta falsa:
Las insulinas se administran por VO, inhalada o SC
Se inyecta por SC o mediante infusión subcutánea continua con una bomba de insulina
Se dispone de preparados de insulina para inhalación
La absorción de la insulina es más rápida en los puntos de inyección del abdomen y es progresivamente más lenta cuando se inyecta en nalgas, muslo y brazo.
Todas son ciertas.
¿Cuál no es una insulina de acción rápida?
Insulina lispro
Insulina aspart Insulina regular Insulina glucina Todas son ciertas.
¿Cuál de las siguientes insulina es de acción intermedia?
Insulina degludec Insulina NPH
Insulina glargina Insulina detemir Insulina regular.
Sobre las insulinas de acción corta:
1-Comienzo rápido + duración corta 2-Comienzo lento + duración corta
3-Duración corta 4-Comienzo rápido
5-Solo la 2 es falsa
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Sobre las insulinas de acción intermedia, señale la falsa:
La insulina NPH es la única insulina de acción intermedia todavía disponible
La insulina NPH: insulina combinada con zinc y protamida
Absorción y unas concentraciones sanguíneas mantenidas
Absorción es más homogénea que los análogos de insulina de acción prolongada
Todas son ciertas
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¿Cuál de los siguientes análogos de la insulina no es de absorción más rápida que la insulina regular? Insulina lispro Insulina aspart Insulina glulisina Insulina glargina Todas lo son.
¿Cuál de los siguientes análogos de la insulina no es de acción lenta y prolongada?
Insulina glargina Insulina detemir Insulina degludec
Insulina Lispro Todas son.
¿Cuántos tipos de de análogos de la insulina existen? Absorción más rápida que la insulina regular
Acción lenta y prolongada Insulinas bifásicas Todas las anteriores
Ninguna de las anteriores.
La insulina glargina, es falso que: Situaciones de aminoacidos en las cadenas A y B que permite que se libre y absorba lentamente tras la iv (no se si es esto) y subcutanea Se absorbe durante 24 h, lo que permite un efecto hipoglucemiante Administración: SC una o dos veces al día Nunca se utiliza combinada con una insulina de acción rápida Todas son ciertas.
Sobre la insulina inhalada:
Insulina humana (rápida) pulverizada se administra con un inhalador Se utiliza a las horas de las comidas para controlar la glucemia postprandial en diabéticos tipo 2 Se debe combinar con un preparado de insulina de acción prolongada para cubrir las necesidades de insulina basal La cantidad de insulina administrada puede variar algo dependiendo de la técnica de inhalación Todas son ciertas.
Sobre el glucagón, no es cierto que:
El glucagón es producido por las células alfa del páncreas en respuesta a una disminución de la glucemia
Activa la glucogenólisis y la gluneogénesis e incrementa la producción de glucosa de glucosa por el hígado
Los pacientes con diabetes no producen glucagón El desequilibrio entre glucagón y la insulina es un factor que contribuye a los trastornos metabólicos de la enfermedad El glucagón está disponible en una formulación para inyección subcutánea para contrarrestar reacciones hipoglucémicas en pacientes con diabetes.
¿Cuál de los siguientes fármacos son antidiabéticos orales?
Sulfonilureas Meglitinidas Biguanidas Glitazonas Todas lo son
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¿Cuál de las siguientes no es una reacción adversa de las Sulfonilureas?
Hipoglucemia Disminución de peso Piel: dermatitis, fotosensibilidad
Ictericia colestásica
Intolerancia al alcohol, tipo disulfiram.
Respecto a las reacciones adversas de la metformina. Aumentan el peso Aumentan la absorción de vitamina B12 (anemia megaloblástica)
No producen acidosis láctica Acidosis láctica grave, pero poco frecuente
Acidosis láctica frecuente, pero poca grave.
Respecto a la semaglutida (Ozempic ®️), que es un agonista del receptor péptido de tipo glucagón GLP-1 o místicos de la Incretina:
Estimula la secreción de insulina en células B pancreáticas Disminuye la secreción de glucagón postprandrial
Controla la saciedad del cerebro (provoca sensación de saciedad)
Enlentece la evacuación gástrica
Todas son ciertas
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¿Cuál de los siguientes ADO no disminuyen el peso corporal? Inhibidor competitivo de la SGLT2
Respecto a la semaglutida (ozempic) que es un agonista del receptor péptido tipo glucagon GLP-1 o miméticos de la incretina Inhibidores de la DPP-4 o gliptinas
Biguanidinas Todos disminuyen el peso con efecto secundario.
¿Cuál de los siguientes ADO disminuyen el peso corporal?
Sulfonilurea Meglitinida Glizona Semaglutida Todos aumentan el peso corporal.
El déficit de hormonas corticales:
Depleción de glucógeno hepático y muscular Disminución de la glucemia Aumento de la eliminación de sodio en orina
Disminución de la concentración de sodio en plasma y aumento de potasio
Todas son ciertas
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La aldosterona tiene:
1-Actividad antiinflamatoria
2-Actividad sobre el metabolismo de agua y electrolitos
3-Capacidad de retención de sodio y agua
4-Todas son ciertas 5-Solo 2 y 3 son ciertas.
El cortisona tiene:
1-Actividad sobre el metabolismo de los hidratos de carbono: capacidad de almacenar el glucógeno hepático 2-Actividad antiinflamatoria 3-Capacidad de retención de sodio y agua 4-Todas son ciertas 5-Solo 1 y 2 son ciertas.
¿Cuál de los siguientes no es un glucocorticoide sistémico? Cortisol (hidrocortisona)
Prednisona Fludrocortisona Metilprednisolona Dexametasona.
Son acciones farmacológicas: glucocorticoides sistémicos
Metabólicas Hormona Antiinflamatoria Inmunosupresora Todas las anteriores y algunas más
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¿Cuál no es una acción farmacológica?: hormonas de los glucocorticoides
Disminución de GH Disminución de TSH
Disminución de FSH-LH
Disminución ACTH Aumento de formación de T3 a partir de T4.
Glucocorticoides: ¿Cuál no es una acción farmacológica antiinflamatoria?
Suprimen la respuesta inflamatoria a cualquier agente
Suprimen la producción a los efectos de múltiples mediadores químicos de la inflamación Interfieren en la función de los fibroblastos y de las células endoteliales (inhiben la síntesis de moléculas de adhesión celular)
Aumenta la cicatrización y proliferación celular en inflamación Inhiben el acceso de leucocitos al foco inflamatorio.
El uso continuo de glucocorticoides produce, en el SNC:
Euforia, bienestar
Nerviosismo, intranquilidad, insomnio, ansiedad Depresión, manía, psicosis
Ninguna de las anteriores
Todas las anteriores
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Dentro de los efectos adversos por la supresión de los corticoides, no es cierto que:
Agravamiento de la enfermedad de base
Síndrome de supresión esteroidea
Demencia psicológica Aumento de retención de sodio y eliminación de potasio Todas son ciertas
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¿Cuál de los iguientes es una contraindicación relativa a los glucocorticoides? (“La supervivencia mejora el pronóstico”)
Niños Úlcera péptica Diabetes Osteoporosis Glaucoma.
Los glucocorticoides se clasifican:
Por su potencia y duración de acción Por sus efectos secundarios Por su acción mineralocorticoide Por todas las anteriores
Por ninguna de las anteriores.
La espironolactona, ¿qué es falso?
La espironolactona es el fármaco de elección para hiperaldosteronismo primario causado por hiperplasia suprarrenal bilateral
La espironolactona siempre se administra con junto a glucocorticoides La cirugía es el tratamiento de elección para el hiperaldosteronismo causado por un adenoma productor de aldosterona El hiperaldosteronismo 2 ICC, al Síndrome de Bartter y a otros trastornos también pueden mejorar con la administración de espironolactona Todas son ciertas
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¿Cuál de los siguientes efectos adversos no se asocia con el consumo continuo de glucocorticoides?
Hipertensión arterial Osteoporosis Hipoglucemia Aumento del riesgo de infecciones
Supresión del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal.
Varón de 58 años que acude a control programado de una diabetes mellitus tipo 2 diagnosticada hace 6 años. Tiene AP de HTAA, dislipemia, cardiopatía isquémica y pancreatitis de origen biliar. Su medicación incluye lisinopril, metoprolol, metformina, AAS, y atorvastatina. En la EF presenta TA 151/93 mmHg, IMC 27,1 kg/m2. La hemoglobina glicada es de 8,3%. ¿Cuál de los siguientes tratamientos es más adecuado para este paciente?
Glipizida Empaglifozina Ninguna de las anteriores Acarbosa
Sitaglipina.
Paciente diabético de 63 años a quien su médico de familia ha solicitado una analítica para determinar los niveles de
vitamina B12. ¿Cuál de los antidiabéticos que toma justifica esta petición?
Repaglina Metformina Ninguno de los anteriores Glicazida Pioglitazona.
El déficit de hormonas corticales:
Depleción de glucógeno hepático y muscular Aumenta la eliminación de sodio en orina Disminución de la concentración desodio en plasma y aumento de potasio Todas son ciertas Disminución de la glucemia.
¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el mecanismo de acción de los glucocorticoides en la respuesta inflamatoria? Incrementan la actividad de las células dendríticas Reducen la producción de citocinas proinflamatorias Estimulan la liberación de histamina por los mastocitos Inhiben la actividad de los linfocitos T y B Aumentan la expresión de moléculas de adhesión en las células endoteliales.
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