33 -Diabt
|
|
Título del Test:
![]() 33 -Diabt Descripción: 33 -Diabt |



| Comentarios |
|---|
NO HAY REGISTROS |
|
Cal das seguintes afirmacións sobre a eƟopatoxénese da diabetes mellitus Ɵpo 1 (DM1) é correcta?. a) A DM1 é una enfermidade hereditaria monoxénica causada por una variante específica no xene da insulina. . b) Os factores ambientais, como a dieta e as infeccións virais, son a única causa da destrucción das células beta pancreáƟcas na DM1. c) A presanza de obesidade no momento do diagnósƟco descarta completamente a posibilidade de DM1. d) A destrucción das células beta pancreáƟcas na DM1 é un proceso agudo que se produce en cuesƟón de días. e) A DM1 é una enfermidade autoinmune na que as células T atacan e destrúen as células beta productoras de insulina no páncreas. Unha muller de 52 anos acode á clínica queixándose de aumento da sede, miccións frecuentes e visión borrosa durante varios meses. Non ten antecedentes médicos relevantes, pero afirma que ao seu pai diagnosƟcáronlle diabetes aos 60 anos. O exame İsico revelo un IMC de 31 Kg/m2 e acantose nigricans no pescozo e axilas. Realizase una análise que mostra un nivel de glicosa no sangue en xaxún de 180 mg/dL ¿Cál é diagnósƟco máis probable?. a) Diabetes mellitus Ɵpo 1 de inicio tardío. b) Diabetes mellitus Ɵpo 2. c) Diabetes insípida. d) Síndrome metabólica sen diabetes. e) Hiperglicemia por estrés. Se encuentra disponible la determinación de hidroxibuƟrato a pie de cama en sangre capilar. Ello debe ser especialmente úƟl en el manejo de: a) El shock. b) Las consecuencias de la hipercapnia. c) La cetoacidosis diabéƟca. d) La intoxicación por eƟlenglicol. e) La acidosis metabólica con anión gap normal. Uno de los siguientes fármacos puede producir una determinación de glucosuria positiva: a) Metformina. b) Dapagliflozina. c) Enalapril. d) Dexketoprofeno. e) Omeprazol. ¿Cál dos seguintes achados na retinopatía diabética avanzada indica un papel predominante do VEGF?. a) Microaneurismas illados na retina. b) Exudados duros na mácula. c) Neovascularización no disco óptico ou na retina periférica. d) Engrosamento leve da membrana basal. e) Diminución da permeabilidade vascular. ¿Cál dos seguintes mecanismos patoxénicos é fundamental no desenvolvemento da diabetes mellitus tipo 2?. a) Destrución autoinmune das células beta pancreáticas. b) Resistencia á insulina nos tecidos periféricos e disfunción progresiva das células beta. c) Secreción excesiva de insulina polas células beta. d) Deficiencia conxénita de receptores de insulina. e) Hipersecreción de glicagón polas células alfa. El paciente número 2 de la tabla A es un varón de 15 años sin antecedentes de interés que es traído a Urgencias por obnubilación progresiva. En la exploración, además del bajo nivel de conciencia, destaca la respiración profunda, rápida y regular y signos físicos de deshidratación. En la gasometría arterial realizada en ese momento lo más probable es que encontremos: a. Alcalosis respiratoria. b. Acidosis respiratoria. c. Acidosis metabólica con anión gap normal. d. Acidosis metabólica con anión gap aumentado. e. Alcalosis metabólica. a paciente número 2 de la tabla C es una mujer de 52 años, diabética, que se hace un control analítico rutinario. Refiere polidipsia y poliuria. Señala cuál de los siguientes habría que valorar en primer lugar para interpretar los resultados de esa analítica: a. El sodio en orina para descartar un SIADH. b. El sodio en orina para descartar una insuficiencia renal aguda pre-renal. c. Si el suero está hemolizado. d. La glucemia. e. El pH. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la diabetes mellitus tipo 2 es FALSA?. a. Tiene tendencia a cetoacidosis. b. Suele asociarse con la obesidad. c. Es el tipo más frecuente de diabetes. d. Es un trastorno poligénico. e. La resistencia a la insulina es uno de los mecanismos fisiopatológicos presentes en este trastorno. . Entre los que se citan, ¿cuál de los siguientes mecanismos NO están implicados en la fisiopatología de la diabetes mellitus tipo 2?. a. Defectos post-receptor de la insulina. b. Defectos en el receptor de la insulina. c. Lipotoxicidad sobre las células beta. d. Glucotoxicidad sobre las células beta. e. El depósito de amiloide resulta tóxico para la célula beta pancreática. En relación con la nefropatía diabética: a. El aumento del filtrado glomerular es el trastorno inicial. b. El aumento de la creatinina plasmática es la alteración que define esta complicación. c. Se trata de una complicación macroangiopática. d. Un valor mayor de 30 mg/g en el cociente albúmina:creatinina define la macroalbuminuria. e. Todas son correctas. En relación á diabetes mellitus é FALSO: a. A diabetes mellitus tipo 2 é o tipo máis frecuente. b. Un valor de HbA1c de 6.3% é diagnóstico de diabetes. c. Unha HbA1c de 5.8% é diagnóstico de prediabetes. d. As mulleres con diabetes xestacional teñen maior risco de diabetes futura. e. En xeral, unha HbA1c de 7% é sinónimo de bo control metabólico. Muller de 81 anos, glucemia 1080 mg/dL, Na⁺ 156 mEq/L, pH 7.23, cetonuria negativa, osmolaridade 370-380. ¿Cál é INCORRECTA?. a. A doente presenta unha síndrome hiperosmolar hiperglucémica. b. A doente presenta un fracaso renal agudo prerrenal. c. A doente presenta unha acidosis metabólica con anión gap normal. d. A natremia real está en torno a 170 mEq/L. e. A osmolalidade plasmática efectiva é ~370-380 mOsm/kg. ¿A qué se debe a perda de peso na diabetes mellitus con mal control metabólico?. a. Á redución da síntese de proteínas. b. Ao aumento da lipólise. c. Á diminución do consumo periférico de glucosa. d. Á glucosuria. e. "a", "b" e "c" son correctas. En relación ca diabetes mellitus, ¿cal das seguintes afirmacións é FALSA?. a. A diabetes mellitus tipo 1 é un trastorno autoinmune. b. Na diabetes mellitus tipo 2 habitualmente hai unha tendencia á cetose. c. O tipo máis frecuente de diabetes mellitus é o 2. d. A resistencia á insulina é un dos mecanismos patoxenéticos da diabetes mellitus tipo 2. e. A diabetes mellitus tipo 1 pode aparecer a calquera idade. Un home de 21 anos acude a Urxencias por dor abdominal, náuseas e vómitos de 2 días de evolución. Non ten antecedentes persoais de interese. Refire polidipsia, poliuria e perda de 8 kg (sen facer dieta) dende hai 1 mes. Exploración física: IMC 21 kg/m², PA 110/60 mmHg, taquipnea (30 rpm), signo do pregue con xugulares colapsadas, sequidade de mucosas, auscultación respiratoria: murmurio vesicular conservado sen ruídos adventicios; auscultación cardíaca: rítmica e sen soplos. Abdome: mol e depresible, con dor á palpación en hipocondrio dereito e epigastrio, sen masas, megalias nin soplos. Ruídos intestinais presentes. Neurolóxico anódino. Con estes datos, entre as que se citan, ¿cal ou cales serían as probas que solicitaría en Urxencias en primeiro lugar?. a. Ecografía abdominal. b. Rx tórax. c. Hemograma, glucemia, creatinina, A1c. d. Hemograma, glucemia, gasometría, creatinina sérica, cetonuria. e. Glucemia, gasometría, cetonuria, lipasa pancreática. En relación con la diabetes mellitus es FALSO: a. Que la prevalencia mundial de diabetes en 2019 era del 9,3%. b. Que la diabetes mellitus tipo 2 representa el 95% del total de los tipos de diabetes. c. Que una de cada dos personas que viven con diabetes no saben que la tienen. d. Que la prevalencia es mayor en zonas urbanas que en zonas rurales. e. Que la prevalencia es menor en las zonas de ingresos altos que en los países de ingresos bajos. . En relación con la diabetes mellitus es FALSO: a. Que el riesgo de cetosis sea mayor en la diabetes tipo 2 que en la diabetes tipo 1. b. Que la resistencia a la insulina es uno de los mecanismos patogenéticos de la diabetes mellitus tipo 2. c. Que la diabetes mellitus tipo 1 es una enfermedad autoinmune. d. Que el riesgo de presentar una diabetes mellitus es mayor en las mujeres que padecieron una diabetes gestacional. e. Que el riesgo de desarrollar complicaciones microangiopáticas está relacionado con los valores de hemoglobina A1c. En relación con la nefropatía diabética, es FALSO: a. Puede estar presente antes del diagnóstico de la diabetes. b. Que valores del cociente albúmina/creatinina superiores a 20 mg/g se consideran diagnósticos de nefropatía diabética. c. Que al inicio de la nefropatía diabética hay un aumento del filtrado glomerular. d. Que a medida que avanza la enfermedad glomerular se produce expansión mesangial. e. Que en el caso de la diabetes mellitus tipo 2, la presencia de HTA puede ser un elemento de confusión a la hora de interpretar la microalbuminuria. Un home de 55 anos que acude á súa consulta para unha revisión anual presenta unha glucemia en xaxún de 200mg/dL, un colesterol total de 268mg/dL e uns triglicéridos de 256mg/dL. O doente non manifesta ningunha sintomatoloxía. A súa exploración física resulta anodina, amosando una talla de 178cm, un peso de 101kg e un perímetro de cintura de 110cm. Nunha visita posterior a súa glucemia basal foi de 187mg/dL. Segundo vostede, ¿que tipo máis probable de alteración do metabolismo hidrocarbonado padece este doente?. a) Glucemia basal alterada. b) Intolerancia á glicosa. c) Diabetes mellitus tipo 1. d) Diabetes mellitus tipo 2. e) Prediabetes. |





