6 -tyhem
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¿A parƟr de qué momento consideramos que la tos es crónica?. a) 3 semanas. b) 6 semanas. c) 8 semanas. d) 6 meses. e) Un año. ¿Qué prueba diagnósƟca está contraindicada en caso de hemopƟsis?. a) Espirometría basal. b) TAC de alta resolución. c) Broncoscopia. d) Ecograİa pulmonar. e) Gasometría arterial. Un avogado de 37 anos acude ao Servizo de Urxencias por hemoptise (primeiro episodio), sen outros sintomas e cunha exploración física normal. Non ten antecedentes médicos, non fuma nin bebe alcol e non toma ningún medicamento. A radiografía de tórax foi normal. ¿Qué erro se cometeu ao preguntar sobre os antecedentes do paciente ao tentar identificar a etioloxía do motivo da consulta?. a) Non preguntar sobre viaxes recentes. b) Non explorar a historia familiar. c) Non preguntar sobre o consumo de cocaína. d) Non solicitar unha proba de tuberculose. e) Non avallar as alerxias alimentarias. Cual, de entre las siguientes, es la causa MENOS frecuente de tos crónica?. a) Asma bronquial. b) Goteo retronasal. c) Reflujo gastro-esofágico. d) Consumo de tabaco e. ) Tromboembolismo pulmonar. ¿Qué prueba está contraindicada durante una hemoptisis?. a) Espirometría simple. b) Broncoscopia. c) Radiografía de tórax. d) Hemograma. e) Ninguna de las anteriores (todas se deben hacer). ¿Qué es el síndrome de hipersensibilidad al reflejo de la tos?. a. Una forma de asma bronquial alérgica. b. La tos provocada por el goteo retronasal. c. La tos por reflujo gastroesofágico. d. La tos por el uso de beta-bloqueantes. e. La tos secundaria a exposición a irritantes. ¿Qué prueba diagnóstica tiene utilidad terapéutica en caso de una hemoptisis?. a. Espirometría basal. b. Radiografía de tórax. c. Broncoscopia. d. Ecografía. e. Gasometría arterial. De entre las siguientes ¿cuál no es una causa frecuente de tos crónica?. a . Asma bronquia. b . Goteo retronasal. c . Reflujo gastro-esofágico. d . Consumo d e tabaco. e . Fibrosis pulmonar idiopática. ¿Cuál es la causa evitable más frecuente de la tos crónica?. a. Reflujo gastroesofágico. b. Rinosinusitis. c. Asma bronquial. d. Empleo de fármacos betabloqueantes. e. Fumar. El diagnóstico del síndrome de hipersensibilidad del reflejo de la tos incluye: a. Pacientes con alergia a aeroalérgenos ambientales (ácaros, pólenes, etc..) que presentan tos al exponerse a ellos. b. Pacientes que presentan tos al exponerse a irritantes inespecíficos (humos, olores, cambios térmicos) que se encuentran en el ambiente en baja cantidad. s. c. Más frecuente en hombres a partir de los 70 años. d. Son ciertas A y C. e. Todas son cierta. Uno de los siguientes fármacos se ha asociado a la aparición de tos crónica: a. Omeprazol (inhibidor bomba protones). b. Amoxicilina. c. Captopril (IECA). d. Gabapentina. e. Ninguno de los anteriores se asocia a la aparición de tos. Respecto a la presencia de expectoración es cierto que: a. Cuando la cantidad de la expectoración supera los 50 mL se denomina vómica. b. La expectoración de pocos días de evolución asociada a un proceso infeccioso agudo respiratorio, por lo general, no requiere ningún procedimiento complementario. c. El estudio citológico del esputo está indicado en cualquier paciente con síntomas de más de una semana de duración con radiología normal. d. Ante un esputo fétido se debe pensar en infección por aerobios. e. Todas las afirmaciones anteriores son correctas. En ocasiones es necesario realizar un ensayo terapéutico para orientar la causa de una tos crónica. ¿Cuál de los siguientes tratamientos NO es de utilidad en el estudio de la causa de una tos crónica?. a. Corticoide inhalado bronquial. b. Inhibidor de la bomba de protones oral. c. Fármaco beta agonista inhalado. d. Fármaco betabloqueante oral. e. Antihistamínico oral. Cuando un paciente con tos tiene, además, un exceso de producción de esputo, ¿cuál de las siguientes se considera como una causa grave?. a. Absceso de pulmón. b. Sinusitis aguda. c. Reagudización de una LCFA. d. Bronquitis aguda. e. Todas son consideradas causas graves. La causa más frecuente de la tos aguda es. Señálelo: a) El cáncer de pulmón. b) Las infecciones respiratorias. c) Las bronquiectasias. d) La fibrosis pulmonar. e) El derrame pleural. La tos crónica suele asociarse a los siguientes procesos: a) Síndrome de goteo postnasal. b) Asma bronquial. c) Reflujo gastroesofágico. d) Bronquitis crónica. e) Todos los anteriores. ¿Cuál de los siguientes procesos suele cursar con hemoptisis?. a) Derrame pleural. b) Bronquiectasias. c) Nódulo pulmonar solitario. d) Asma bronquial. e) Sinusitis crónica. La explicación patogénica de la hemoptisis en las enfermedades respiratorias incluye: a) La presencia de hipervascularización sistémica patológica. b) La inflamación difusa de la mucosa bronquial. c) La presencia de nuevas redes vasculares neoformadas. d) Las alteraciones de la coagulación sanguínea. e) Todas son correctas. En el diagnóstico diferencial de la hemoptisis se debe incluir: a) El sangrado de la vía aérea superior. b) El sangrado digestivo. c) La sangre procedente de los pulmones puede ser tragada y vomitada. d) Los antecedentes patológicos del enfermo suelen ser de interés. e) Todas son correctas. Varón de 32 años con cefalea frontal de 36 horas de evolución que aumenta con los movimientos de la cabeza, rinorrea purulenta y febrícula. Exploración de cabeza y cuello: No signos de irritación meníngea. Dolor a la presión sobre el seno maxilar izquierdo. Pulsos temporales palpable. Carótidas rítmicas y simétricas, sin soplos. Orofarínge normal. No IVY. No se palpa bocio ni adenopatías. El diagnóstico más probable es, de los siguientes: a) Mastoiditis. b) Meningitis. c) Sinusitis. d) arteritis de células gigantes. e) migraña. Entre los siguientes fármacos, ¿cuál es el que produce tos de forma más frecuente y característica?. a) Inhibidores de la bomba de protones. b) Corticoides sistémicos (orales o parenterales). c) Beta-adrenérgicos de acción prolongada. d) Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. e) Gabapentina y pregabalina. ¿Cuál de los siguientes se considera indicador de gravedad de una hemoptisis?. a) Superior a 100 ml. b) Presencia de obstrucción nasal. c) Inestabilidad hemodinámica. d) Son ciertas a y c. f) Todas son ciertas. Ante un paciente con tos crónica, ¿cuál de las siguientes no se incluye como evaluación inicial?. a) Anamnesis. b) Exploración física. c) Radiografía de tórax. d) Espirometría. e) TAC. |





