CARDIO- 1.FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR

¿Cuál de estas características NO es cierta sobre un Factor de riesgo cardiovascular? [Julio 2019] a) Algunos son factores etiológicos de la enfermedad cardiovascular b) También se llaman marcadores de riesgo cardiovascular c) Frecuentemente coinciden varios en una misma persona d) Es un factor que se asocia estadísticamente a un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular e) Si se controlan los factores de riesgo la prevalencia de la enfermedad cardiovascular disminuye.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA respecto a la tabla SCORE de la Sociedad Europea de Cardiología para calcular el riesgo cardiovascular? [Julio 2017] a) Calcula la posibilidad de fallecer por una enfermedad cardiovascular en los siguientes 10 años b) Se aplica de forma uniforme a todos los países de Europa. c) No considera factores como los antecedentes familiares o el peso y talla de los pacientes d) No incluye pacientes de más de 75 años e) No se utiliza para calcular el riesgo en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA respecto a la tabla SCORE de la Sociedad Europea de Cardiología para calcular el riesgo cardiovascular? [Mayo 2016] a) Calcula la posibilidad de desarrollar una enfermedad cardiovascular en los siguientes 10 años. b) Se aplica de forma uniforme a todos los países de Europa, en los que no se aconseja utilizar la escala de Framingham por presentar diferencias marcadas en el riesgo respecto a USA. c) Incorpora información sobre antecedentes familiares y personales de los pacientes. d) Aporta información muy relevante en los pacientes que han ingresado por un infarto agudo de miocardio. e) Nos permite evaluar el riesgo en prevención primaria para establecer objetivos de control.

La escala SCORE de la Sociedad Europea de Cardiología para el cálculo de riesgo cardiovascular nos indica [Julio 2018] a) La probabilidad de sufrir un segundo infarto en los 10 años posteriores a un primer episodio cardiovascular b) El riesgo de sufrir una enfermedad cardiovascular en un periodo de 5 años. c) El peligro de presentar problemas cardiovasculares en pacientes sin factores de riesgo d) El riesgo de mortalidad cardiovascular en los 10 años siguientes en población con factores de riesgo e) La probabilidad de presentar complicaciones macrovasculares los pacientes con diabetes tipo 2.

¿Cuál de los siguientes criterios se utiliza en la tabla SCORE de la Sociedad Europea de Cardiología para calcular el riesgo cardiovascular? [Julio 2018] a) Índice de masa corporal b) Nivel de glucemia c) Nivel de Proteína C Reactiva d) Perímetro abdominal e) Ninguno de los anteriores.

¿Cuál de los siguientes criterios se utiliza en la tabla SCORE de la Sociedad Europea de Cardiología para calcular el riesgo cardiovascular? [junio 2016] a) Peso y altura b) Nivel de glucemia c) Nivel de hemoglobina glicada d) Raza e) Ninguno de los anteriores.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO se incluyen [para el cálculo de riesgo cardiovascular en las tablas SCORE] en la escala SCORE de la Sociedad Europea de Cardiología? [Mayo 2014] [Mayo 2015] [Julio 2019] a) Edad b) Tabaquismo c) Diabetes d) Hipertensión arterial e) Hipercolesterolemia f) sexo (aparece en 2015).

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo NO se tienen cuenta en las tablas de cálculo de riesgo cardiovascular de la Sociedad Europea de Cardiología, SCORE? [Julio 2015] [Julio 2014] a) Edad. b) Hipertensión arterial. c) Sexo. d) Obesidad. e) Nivel de Colesterol. f) Tabaco (aparece en 2014).

Acude a consulta un varón de 56 años para revisión, asintomático, porque en la revisión de empresa le han comentado que tiene el “colesterol alto” (aporte análisis con colesterol total 280 mg/dl). Es fumador, su IMC es 28, y en la exploración física la media de 3 tomas de PA es 138/89 mmHg, sin otros hallazgos significativos. Se realiza una nueva analítica en la que destaca glucemia 107 mg/dl, HbA1C 5.1%, FGE 76 ml/min/kg, pruebas hepáticas normales, colesterol total 271 mg/dl, triglicéridos 190 mg/dl, colesterol –HDL 45, colesterol LDL 188 mg/dl. Su padre sufrió un ictus a los 74 años ¿Cómo valoraremos el riesgo cardiovascular de este paciente? [junio 2016] a) Se trata de un paciente de muy alto riesgo por los antecedentes familiares y adoptaremos medidas de prevención secundaria. b) Presenta nivel de glucemia y HbA1C en rango de diabetes por lo que no es necesario calcular el riesgo cardiovascular c) El paciente está asintomático, con PA normal, por lo que su riesgo es muy bajo y será suficiente que deje de fumar y adelgace y no es importante calcular su riesgo cardiovascular d) El cálculo mediante la tabla SCORE nos indicará el riesgo que tiene de fallecer por causa cardiovascular en los próximos 10 años e) Con la información aportada no es posible calcular el riesgo cardiovascular; necesitamos pruebas de imagen vascular.

¿Cuál de las siguientes pacientes NO se considera de muy alto riesgo según las guías de tratamiento de las dislipemias de la Sociedad Europea de Cardiología? [Mayo 2015] a) Diabéticos tipo 2 b) Enfermedad coronaria c) Arteriopatía periférica d) Insuficiencia renal con FGE < 60 ml/min/1.73 m2 e) Riesgo calculado SCORE 5-10%.

Según las guías de tratamiento de Dislipemias, se consideran pacientes de muy alto riesgo cardiovascular, todos los siguientes EXCEPTO: [Julio 2013] a) Diabetes tipo 2 o tipo 1 con lesión orgánica b) Riesgo SCORE 1-5% c) insuficiencia renal crónica con FGE < 60 ml/min/1.73m2 d) Enfermedad cardiovascular asintomática e) Enfermedad cardiovascular clínica.

Según las guías del tratamiento de la dislipemia, se consideran pacientes de muy alto riesgo todos los siguientes excepto: [Mayo 2013]: a) Diabetes tipo 2 o tipo 1 con lesión orgánica. b) Enfermedad cardiovascular asintomática. c) Insuficiencia renal crónica con FGE<60 mL/min/1.73 m2 d) Riesgo SCORE 5-10%. e) Enfermedad cardiovascular clínica.

¿Cuál de las siguientes patologías NO se considera de muy alto riesgo cardiovascular según la Sociedad Europea de Cardiología? [Mayo 2018] a) Diabetes mellitus tipo con proteinuria b) Obesidad con IMC > 35 c) Presencia de placas ateroscleróticas en la carótida d) Accidente isquémico transitorio e) Factores de riesgo cardiovascular que condicionen SCORE 12%.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no se incluye habitualmente en las tablas de estratificación de riesgo? [Julio 2013] a) Nivel de colesterol b) Cifras de presión arterial c) Sexo d) Antecedentes familiares e) Hábito de fumar.

¿Cuál de las siguientes pacientes se considera de muy alto riesgo según las Guías de tratamiento de las dislipemias de la Sociedad Europea de Cardiología? [Julio 2015] a) Diabetes tipo 2 con microalbuminuria. b) Enfermedad Coronaria. c) Riesgo calculado SCORE > 10%. d) Arteriopatía periférica. e) Todos los anteriores.

¿Cuál de los siguientes factores de riesgo no se incluye habitualmente en las tablas de estratificación de riesgo?: [Mayo 2013] a) Nivel de colesterol. b) Cifras de presión arterial. c) Índice de masa corporal. d) Sexo. e) Hábito de fumar.

[Encadenada] ¿Cuál es el SCORE de riesgo de una mujer de 37 años, obesa, diabética tipo 2, con antecedentes familiares de cardiopatía? [Julio 2013] a) 1-5% b) 5-10% c) 10-20% d) > 20% e) No se puede calcular el SCORE.

[Encadenada] Según las guías de Dislipemias esta mujer (37 años, obesa, diabética tipo 2, con antecedentes familiares de cardiopatía) tendría un riesgo cardiovascular: [Julio 2013] a) Muy alto b) Alto c) Moderado d) Bajo e) Muy bajo.

¿Cuáles son los objetivos de control, además de los hábitos de vida (ejercicio y dieta cardiosaludable) según la Sociedad Europea de Cardiología, en un paciente de 50 años, muy fumador, no diabético, que ha presentado un infarto agudo de miocardio y se ha revascularizado implantándole un stent en la única estenosis coronaria que presentaba? [Mayo 2018] a) Dejar de fumar, mantener presión arterial < 140/90 mmHg, LDL-Colesterol entre 70 y 100 mg/dl b) Dejar de fumar, mantener presión arterial < 120/80, LDL-Colesterol entre 55 y 70 mg/dl c) Dejar de fumar es suficiente si solo presentaba una estenosis coronaria y se ha resuelto d) Dejar de fumar, mantener presión arterial < 140/90 mmHg, LDL-Colesterol < 70 mg/dl e) Dejar de fumar, mantener presión arterial < 140/90 mmHg, LDL-Colesterol < 70 mg/dl y Hba1c entre 7-8%.

Acude a consulta un varón de 58 años para revisión rutinaria, encontrándose asintomático, porque en la revisión de empresa le han comentado que tiene el “azúcar alto” (aporta análisis con glucemia 160 mg/dL). No es fumador, su IMC es 24 [28 en versión Julio 2017; resto no cambia], y en la exploración física la media de 3 tomas de PA es 148/89 mmHg sin otros hallazgos significativos. Se realiza nueva analítica en la que destaca Glucemia 157 mg/dl, HbA1C 7.1%, FGE 86 ml/min/Kg, pruebas hepáticas normales, colesterol total 211 mg/dl, triglicéridos 180 mg/dl, colesterol-HDL 39, colesterol LDL 136 mg/dl. En la analítica de orina presenta microalbuminuria. ¿Qué medidas de prevención cardiovascular deben adoptarse en este paciente? [Mayo 2016] [Julio 2017] a) Se trata de un paciente en prevención primaria por lo que debo calcular su riesgo cardiovascular antes de indicar ninguna medida terapéutica. b) Se puede considerar de moderado riesgo porque no es fumador y está asintomático, por lo que los objetivos a alcanzar son HbA1c 7 - 8%, LDL-colesterol < 115 mg/dl, PA < 140/ 90 mmHg. c) Es una persona de alto riesgo cardiovascular por lo que hay que iniciar tratamiento farmacológico y aconsejar cambios en el estilo de vida con los siguientes objetivos: HbA1c 7- 7,5%, LDL -colesterol < 100 mg/dl y PA < 130/80 mmHg . d) El riesgo cardiovascular es muy alto y con medidas en el estilo de vida y tratamiento farmacológico debemos intentar alcanzar HbA1c < 7%, LDL colesterol < 70 mg/dl y PA < 140 85 mmHg. e) No es fumador ni obeso y se encuentra bien, con parámetros analíticos cercanos a objetivos deseados, por lo que le aconsejaremos dieta y ejercicio y repetir analítica en 6 meses.

Una paciente de 57 años acude a consulta porque en el preoperatorio de varices le han encontrado cifras elevadas de presión arterial (150-65 / 90-95 mmHg en varias medidas). Se trata de una mujer obesa, no fumadora, con cifras normales de glucemia y lípidos y un ECG sin alteraciones. ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas es la más correcta? [Mayo 2016] a) Si no tiene otros factores de riesgo, tras varias semanas con cambios en el estilo de vida, si la PA persiste > 140/90 mmHg iniciaremos tratamiento farmacológico. b) Debemos iniciar de inmediato tratamiento farmacológico con una combinación de dos fármacos antihipertensivos para alcanzar objetivo de PA < 140/80 mmhg. c) Puede ser suficiente tratamiento con un único fármaco antihipertensivo sin insistir en cambios en el estilo de vida, con el objetivo de PA < 150/90 mmHg. d) El objetivo es PA < 140/90 mmHg y lo intentaremos alcanzar con una combinación de IECA + ARA-II a dosis bajas. e) Antes de aconsejar ninguna medida debemos realizar ecocardiograma para descartar lesión de órgano diana.

¿Cuál es el control óptimo de factores de riesgo en un paciente de 65 años, hipertenso, diabético y fumador de 20 cigarrillos/día que ha tenido un infarto agudo de miocardio? [Julio 2015]: a) Abandonar completamente el tabaco. Presión arterial < 140/90 mmHg. Colesterol LDL < 100, HbA1c 7%-8% b) Reducir hábito de fumar a <10 cig/día , PA < 120/70 mmHg, HbA1c 7%, colesterol total <200 mg/dl c) Colesterol LDL <70 mg7dl, HbA1c > 7,5%, Pa <130/80 mmHg, reducir hábito de fumar al menos a la mitad d) Abandonar el tabaco, PA < 140/90 mmHg, Colesterol LDL < 115 mg/dl, HbA1c 8% e) Abandonar el tabaco, PA < 140/85 mmHg, Colesterol LDL < 70 mg/dl, HbA1c 7%.

Cuál de estos hallazgos NO se considera indicativo de enfermedad cardiovascular subclínica: [Junio 2019] a) HVI (ECG, eco) b) presencia de placa ateromatosa c) ITB <0.9 d) Disfunción renal (>Creatinina; <GFR; Microalbuminuria) e) Todos ellos se consideran indicativos de enfermedad cardiovascular subclínica.

¿La corrección de qué factor de riesgo evitaría más muertes de origen cardiovascular? [Julio 2013] [Mayo 2013] a) Hiperlipemia b) Hábito de fumar c) Obesidad d) HTA e) Sedentarismo.

NO es característica del Síndrome Metabólico: [Julio 2013] a) Nivel de triglicéridos b) Cifras de presión arterial c) Obesidad abdominal d) Hábito de fumar e) Glucemia.

La principal característica del síndrome metabólico es: [Mayo 2013] a) Nivel de colesterol. b) Cifras de presión arterial. c) Obesidad abdominal. d) Hábito de fumar. e) Nivel HbA1c.

El control óptimo de los factores de riesgo cardiovascular incluye todos los siguientes, EXCEPTO uno: [Julio 2013] a) Dejar de fumar b) Nivel de triglicéridos >150 mg/dl c) HbA1C en diabéticos < 7% d) Presión arterial en general < 140/90 mmHg e) HDL > 40 en hombres.

¿Cuál de los siguientes compuestos no ha demostrado una reducción del LDL asociada a una reducción del riesgo cardiovascular y podría contemplarse como posible alternativa terapéutica en este grupo de pacientes? [Junio 2017] a) Genfibrocilo b) Simvastatina c) Evolocumab d) Atorvastatina e) Ezetimibe.

¿Cuál de los siguientes compuestos no ha demostrado una reducción del LDL asociada a una reducción del riesgo cardiovascular? [Julio 2017] a) Atorvastatina b) Simvastatina c) Evolocumab d) Ac nicotínico e) Ezetimibe.

Las guías europeas para el control de lípidos del 2016. recomiendan: [Junio 2019] a) Paciente de muy alto riesgo LDL -colesterol por debajo de 70 mg/dl b) Paciente de alto riesgo mantener el LDL-colesterol por debajo de 100 mg/dl c) Paciente de riesgo moderado o bajo mantener el LDL por debajo 135 mg/dl d) a, b y c son correctas e) solo a y b son correctas Nota: actualmente esta indicación ha cambiado: pacientes de muy alto riesgo -> LDL<55mg/dL.

¿Cuál de las siguientes consideraciones respecto a la dislipemia en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio le parece más CIERTA? [JULIO 2018] a) El objetivo prioritario de control lipídico es conseguir HDL-colesterol > 40 mg/dl y la estrategia terapéutica de elección debería ser Ezetimibe b) El objetivo lipídico prioritario es alcanzar LDL-colesterol <70 mg/dl y la estrategia terapéutica de elección son las estatinas c) El objetivo lipídico prioritario debería ser el colesterol total < 135 mg/dl y las estatinas asociadas a fibratos es la estrategia terapéutica de elección d) El objetivo lipídico debe ser LDL-colesterol entre 70 y 100 mg/dl y los IPCSK9 deben ser la estrategia terapéutica prioritaria e) El objetivo lipídico debe ser la combinación de LDL-colesterol entre 55 y 70 mg/dl y HDL colesterol entre 40 y 60 mg/dl, siendo la combinación de estatinas y ácido nicotínico la estrategia terapéutica indicada.

Señale la opción CORRECTA de tratamiento de la dislipemia según las Guías de la Sociedad Española de Cardiología, en los pacientes de muy alto riesgo: [Mayo 2016] [Junio 2016] a) El objetivo principal es LDL < 50% del basal, y no hay recomendaciones sobre el fármaco a utilizar. b) El objetivo principal es LDL <70 mg/dl y siempre ha de iniciarse tto combinado con varios hipolipemiantes. c) El objetivo principal es LDL-colesterol <100 mg/dl y el tratamiento debe ser con estatinas. d) El objetivo principal es LDL-colesterol <70 mg/dl y el tratamiento debe ser con estatinas. e) El objetivo principal es LDL-colesterol <100 mg/dl y el tratamiento debe ser con ezetimibe.

Señale la opción correcta de tratamiento de la dislipemia según las Guías de La sociedad Europea de Cardiología, en los pacientes de muy alto riesgo: [Mayo 2014] [Julio 2014] [Mayo 2015] a) El objetivo principal es HDL-colesterol >40 mg/dl (hombres) o 50 mg/dl (mujeres) y el tratamiento debe ser con ácido nicotínico. b) El objetivo principal es triglicéridos < 150 mg/dl y el tratamiento debe ser con fibratos. c) El objetivo principal es LDL-colesterol <100 mg/dl y el tratamiento debe ser estatinas d) El objetivo principal debe ser LDL-colesterol <70mg/dl y el tratamiento debe ser con estatinas e) El objetivo principal es LDL-colesterol <100 mg/dl y el tratamiento debe ser con Ezetimibe.

Señale la opción correcta de tratamiento de la dislipemia según las guías de la Sociedad Europea de Cardiología, en los pacientes de muy alto riesgo. [Julio 2015] a) El objetivo principal es HDL-colesterol > 40 mg/dl (hombres) o > 50 mg/dl (mujeres) y debe ser con estatinas. b) El objetivo principal es LDL-colesterol < 70 mg/dl y el tratamiento debe ser con estatinas. c) El objetivo principal es triglicéridos < 150 mg/dl y el tratamiento debe ser con ezetimibe. d) El objetivo principal es LDL-colesterol < 100 mg/dl y el tratamiento debe ser con estatinas + ezetimibe. e) El objetivo principal es triglicéridos < 150 mg/dl y el tratamiento debe ser con fibratos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CIERTA en relación al control de los factores de riesgo en los diabéticos? [Julio 2017] a) Debe calcularse el riesgo en la escala SCORE para fijar los objetivos de control b) En todos los pacientes diabéticos el objetivo de LDL-colesterol es entre 100 y 130 mg/dl c) Lo importante es conseguir el control glucémico, siendo poco importante el control de los otros factores de riesgo cardiovascular d) Las cifras de presión arterial recomendadas son más altas que para la población general no diabética e) En pacientes ancianos con menos expectativa de vida y más comorbilidad debemos ser menos estrictos y puede ser apropiado HbA1C próxima a 8%.

Los pacientes diabéticos tipo 2 con síndrome metabólico asociado son de especial alto riesgo cardiovascular, en particular de sufrir cardiopatía isquémica, y en ellos debe lograrse un control múltiple de sus factores de riesgo que incluya cambios en el estilo de vida y cuál de lo demás? [Julio 2017] a) Las guías europeas recomiendan lograr una presión arterial < 140/85 mmHg a) Dichas guías también plantean alcanzar un LDLc < 70 mg/dL b) Y una hemoglobina glicada < 7% c) Los supuestos b y c son ciertos d) Los supuestos a, b y c son ciertos.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación al objetivo de control glucémico en pacientes diabéticos con enfermedad cardiovascular? [Junio 2017] a) El nivel de HbA1C no influye en el pronóstico cardiovascular por lo que no debemos fijar objetivos b) Para disminuir las complicaciones macrovasculares, la HbA1C debe ser próxima a 6% c) En pacientes jóvenes con más expectativa de vida y menos comorbilidad no debemos ser tan estrictos y es apropiado HbA1C próximo a 8% d) En pacientes ancianos con menos expectativa de vida y más comorbilidad debemos ser más estrictos e intentar HbA1C próximo a 6% e) El objetivo general HbA1c 7% se debe individualizar según las características de cada paciente.

Un paciente de 56 años, con antecedente de tabaquismo e hiperlipemia ingresa por un infarto agudo de miocardio inferior, que se revasculariza de forma urgente y evoluciona sin complicaciones; la función ventricular de Vi es 65% y no presenta isquemia residual. En el ingreso es diagnosticado de Diabetes mellitus. ¿Cuál debe ser el objetivo de control glucémico? [Julio 2019] a) El objetivo es Hba1c entre 7-8% por tratarse de un paciente con enfermedad vascular b) El objetivo es Hba1c 7.5 - 8.5% por presentar un infarto reciente c) El objetivo no se basa en el nivel de Hba1c sino en la glucemia post-sobrecarga d) El objetivo de control glucémico no es importante si mantienen bien controlado otros factores de riesgo e) El objetivo es Hba1c < 7 %, o incluso < 6.5% por la edad y escasa comorbilidad.

Una placa ateromatosa vulnerable se caracteriza por todas MENOS una: [Junio 2019] a) Core lipídico grande a) Cápsula fibrosa adelgazada b) Reducción contenido células musculares lisas c) Presencia de elevado contenido de calcio dentro de la placa d) Alto riesgo de actividad proinflamatoria.

Una placa aterosclerótica vulnerable se caracteriza por: [Junio 2017] a) Presentar un tamaño superior al 70% b) Un aumento de macrófagos con alto contenido en material lipídico c) Disminución de metaloproteasas y fibrinolisinas d) Un aumento de factores de crecimiento de fibroblastos e) Presentar una capa muy gruesa que la separa del endotelio y una severidad del 90%.

¿Cuál de los siguientes elementos no suele observarse en las placas ateroescleróticas vulnerables que constituyen la base fisiopatológica de los síndromes coronarios agudos? [Mayo 2013] a) Núcleo lipídico con lípidos intra- y extra-celulares grande b) Cápsula fibrosa adelgazada c) Reducción no crítica de la luz coronaria d) Componentes inflamatorios en la placa e) Marcado componente fibrótico y de proliferación de fibras musculares lisas.

En prevención secundaria de la cardiopatía isquémica: ¿con cuál de las siguientes afirmaciones está MENOS de acuerdo? [Julio 2019] a) Con independencia de su nivel de LDL estos pacientes este grupo de pacientes debería ser candidato a tratamiento con estatinas b) Tras un síndrome coronario agudo la doble antiagregación no debería de forma habitual prolongarse más allá del primer año y a partir de entonces considerar solo tratamiento con aspirina c) El ezetimibe no ha demostrado utilidad para el control lipídico en pacientes con cardiopatía isquémica d) Al menos los diabéticos y pacientes con disfunción Ventricular deberían considerarse para tratamiento con lECAs e) Los inhibidores PCSK9 podrían considerarse por su efecto sobre el LDL colesterol y pronóstico al menos en pacientes que mantienen niveles superiores a 100 mg/dL, a pesar de tratamiento con estatina de alta potencia/dosis ;.

¿Cuál de las siguientes consideraciones sobre la prevención secundaria de un paciente que ha sufrido un síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST sometido a angioplastia primaria con implantación de un stent en el segmento próxima de la arteria coronaria derecha le parece FALSA? [Julio 2019] a) En los pacientes con fibrilación auricular debe considerarse el tratamiento anticoagulante asociado al antiagregante b) Se preferirá ticagrelor o prasugrel en vez de clopidogrel salvo contraindicaciones c) Debe indicarse tratamiento con un fibrato en todos los pacientes con niveles de triglicéridos >150 mg/dL d) Los pacientes diabéticos tipo 2 deben tratarse con una estrategia que incluya metformina salvo contraindicaciones e) Este grupo de pacientes debería recibir tratamiento a largo plazo con un betabloqueante HIPERTENSIÓN ARTERIAL.

¿Qué es cierto respecto a las recomendaciones terapéuticas de las Guías de la Sociedad Europea de HTA? a) El objetivo de presión arterial en la población general es de <140/80 mmHg y <1307<80 mmHg en diabéticos b) El objetivo de presión arterial en los pacientes diabéticos es el mismo que en la población general c) No hay distinción sobre el objetivo de presión dependiendo de la edad del paciente d) El objetivo en la población general es <140/<90 mmHg en diabéticos e) El objetivo no importa si se trata con fármacos que han demostrado beneficio pronóstico.

Hipertensión Arterial Secundaria: identifica una causa que NO se asocia a Hipertensión Arterial [Mayo 2014] a) Toma de Anticonceptivos Orales b) Feocromocitoma c) Insuficiencia suprarrenal d) Coartación Aórtica e) Estenosis de la arteria renal.

¿Cuál de la siguientes opciones es causa de HTA Secundaria? [Julio 2014] a) Toma de Anticonceptivos Orales b) Feocromocitoma c) Coartación Aórtica d) Estenosis de la arteria Renal e) Todas las anteriores.

¿Cuál de estas afirmaciones NO es correcta, con respecto a las recomendaciones de la guía europea para el control de la HTA del 2018: [Julio 2019] a) El objetivo general de control de la PA es inferior a 140 y 90 mmHg. b) La mayoría de los pacientes se beneficiarán de tener una PA por debajo de 130 y 80 mmHg c) La PAD debe estar en la mayoría de los casos por debajo de 70 mmHg, independiente del nivel de riesgo y de las comorbilidades. d) En mayores de 65 años es recomendable mantener la PAS entre 130-139 mmHg. e) Un paciente con la presión arterial de 140/90 mmHg, en ausencia de otros factores de riesgo, se considera de bajo riesgo.

¿Cuál de estos factores de riesgo cardiovascular se considera de mayor importancia pronóstica en el anciano? [Junio 2019] a) la HTA sistólica b) la hipercolesterolemia c) La obesidad d) La falta de ejercicio físico e) La historia de enfermedad cardiovascular prematura en familiar de primer grado.

¿Qué no se tiene en cuenta al calcular el riesgo añadido en la HTA? [Julio 2013] a) Lesión de órganos diana b) Presencia de otros factores de riesgo cardiovascular c) Tratamientos antihipertensivos previos d) Cifras de presión arterial e) Enfermedad cardiovascular establecida.

¿Qué no se tiene en cuenta al calcular el riesgo añadido de la HTA? [Mayo 2013] a) Lesión de órganos diana. b) Cifras de presión arterial. c) Presencia de otros factores de riesgo CV. d) Duración de la HTA. e) Enfermedad cardiovascular establecida.

El objetivo de cifras de presión arterial en general es: [Julio 2013] [Mayo 2013] a) < 120/< 80 mmHg b) <130/< 80 mmHg c) 120-130/70-80 mmHg d) <140/ > 90 mmHg e) 130-139/ 80-85 mmHg.

En un paciente con presión arterial 185/105 mmHg, que ha presentado un ictus un año antes, el tratamiento de la HTA debe ser: [Julio 2013] a) Únicamente cambios en el estilo de vida b) Únicamente fármacos c) Cambios en estilo de vida unas semanas y, si no se controla, añadir fármacos d) Cambios en el estilo de vida + fármacos desde el principio e) Cambios en el estilo de vida unos meses y si no se controla, añadir fármacos.

Una paciente de 67 años acude a consulta porque en el preoperatorio de vesícula le han encontrado cifras elevadas de presión arterial (155-165 / 105-110 mmHg en varias medidas). Se trata de una mujer hipertensa, sin otros factores de riesgo, en tratamiento con un IECA (Enalapril) a dosis de 5 mg cada 24 horas. ¿Cuál de las siguientes medidas terapéuticas es la más correcta? [junio 2016] a) Si no tiene más factores de riesgo, su objetivo es <150/90 mmHg por lo que insistiremos en modificación del estilo de vida. b) El Enalapril ha demostrado ser ineficaz por lo que es obligatorio cambiar a otro antihipertensivo para lograr PA < 130/80 mmHg c) El objetivo es PA <140/90 mmHg; debe asociarse un ARA-II al IECA (Enalapril) que ya está tomando, pues es la doble terapia más eficaz d) Puede aumentarse la dosis de Enalapril y si no se controla, asociar un segundo antihipertensivo con el objetivo de llegar a PA < 140/90 mmHg e) Es muy importante conseguir que la PA sea < 140/85 mmHg antes de la cirugía por lo que recurriremos a triple terapia antihipertensiva.

¿Cuál de las siguientes opciones define Hipertensión Sistólica Aislada? [Mayo 2014] a) PA 145/93 mmHg b) PA 151/88 mmHg c) PA 137/94 mmHg d) PA 139/86 mmHg e) PA 177/91 mmHg.

¿Cuál de las siguientes opciones define Hipertensión Sistólica Aislada? [Julio 2014] a) PA 145/60 mmHg b) PA 151/88 mmHg c) PA 167/77 mmHg d) PA 180/80 mmHg e) Todas las anteriores.

Señale la FALSA respecto a las recomendaciones terapéuticas de las Guías de la Sociedad Europea de HTA? [Julio 2015] a) Objetivo de la presión arterial en la población general es < 140/<90 mmHg a) Objetivo de la presión arterial en la población diabética es < 140/<85 mmHg b) Hay diferencias sobre el objetivo de presión dependiendo de la edad del paciente c) Según el grado de HTA y el riesgo asociado, el tratamiento inicial puede ser cambios en el estilo de vida d) El objetivo no importa si se trata con fármacos que han demostrado beneficio pronóstico.

1. En un paciente con hipertensión arterial en el que aún no se han logrado los objetivos de presión arterial en monoterapia con un IECA, ¿cuál de las siguientes afirmaciones no le parece correcta? a) Debemos explorar si el paciente tiene una buena cumplimentación terapéutica y ha modificado sus estilos de vida b) En este grupo de pacientes está recomendado incrementar el consumo de potasio modificando la composición de la sal de su dieta y reduciendo su consumo c) Podríamos combinar un betabloqueante ya que es una buena alternativa inicial en pacientes tratados con IECAs d) Podríamos combinar una tiacida ya que es una buena estrategia de combinación inicial e) Podríamos combinar un calcioantagonista dihidropiridínico ya que también es una estrategia de combinación recomendada en estos casos.

2. ¿Cuál de los siguientes hipolipemiantes ha demostrado una mayor potencia en la reducción del LDL colesterol? a) Pitavastatina 4 mg b) Rosuvastatina 20 mg c) Ácido Bempedoico d) Ezetimibe e) Todos muestran una potencia hipolipemiante similar.

3. ¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la hipertensión arterial está recomendado como estrategia de combinación en pacientes con hipertensión arterial refractaria? a) En estos pacientes debe optarse directamente por denervación renal b) En los pacientes con hipertensión refractaria debe optarse por asociar un diurético de asa a la tiacida que viene recibiendo c) La práctica totalidad de pacientes de estas características presentan hipertensión secundaria que debe ser identificada y tratada. d) La asociación de un anti-aldosterónico es una buena actitud terapéuica que puede favorecer el control de presión e) La totalidad de pacientes con hipertensión refractaria tratados con una combinación triple de IECA o ARA + tiacida + calcioantagonista dihidropiridínico el mal control de presión se debe a incumplimiento terapéutico.

4. El colesterol LDL forma parte de la fracción APO B y suele constituir el objetivo terapéutico principal en la mayoría de guías de práctica clínica. En pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica asociada, ¿cuál considera debe ser el objetivo de LDL a lograr? a) < 70 mg/dL y una reducción de al menos el 40% b) < 40 mg/dL y una reducción de al menos el 30% c) < 55 mg/dL y una reducción de al menos el 50% d) En pacientes que presentan triglicéridos > 150 mg/dL este debe ser el principal objetivo terapéutico empleando fibratos en primera línea e) < 100 mg/dL en el caso que el filtrado glomerular estimado se encuentre entre 60-45 ml/min/m2.

5. En el cálculo del riesgo cardiovascular empleando las nuevas guías SCORE 2, ¿cuál es el parámetro lipídico empleado? a) LDL colesterol b) Colesterol total c) No-HDL colesterol d) HDL colesterol e) D>.

6. La hemoglobina glicosilada constituye un parámetro de laboratorio útil para el diagnóstico de la diabetes así como su seguimiento. Cambios en el estilo de vida y fármacos constituyen elementos eficaces para su control. ¿Cuál de los siguientes antidiabéticos ha demostrado protección cardiovascular y renal en diabéticos de alto riesgo cardiovascular? a) Sulfunilureas b) iDPP4 c) iSGLT2 d) arGLP1 e) c y d son ciertas.

16. ¿Cuál es la estimación falsa del riesgo CV mediante las Tablas de SCORE OP incluye las siguientes características. ¿Indique A. Debe aplicarse a individuos de 70 años o mas B. En este grupo de población el alto riesgo se considera cuando la probabilidad sea >15% C. En el SCORE2OP debe incluirse la presión arterial diastólica a diferencia del SCORE2 que considera la sistólica D. En las mujeres para las mismas características que en el varón el riesgo suele ser menor E. EI SCORE2OP emplea para el cálculo del riesgo el colesterol No-HDL.

17. ¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento está recomendada en pacientes con hipertensión arterial refractaria (Se mantienen hipertensos a pesar de terapia combinada triple en la que se incluye una tiazida)? A. Clonidina B. Espironolactona C. Colchicina D. Betabloqueante E. Verapamil.

18. ¿Cuál es el objetivo de control de LDL que recomiendan las guías de práctica clínica en un paciente sometido a una angioplastia coronaria en la fase aguda de un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST? A. <55 mg dL y reducir el nivel basal en al menos un 70% B. <70 mg/dL y reducir el nivel basal en al menos un 50% C. <55 mg/dL y reducir el nivel basal en al menos un 50% D. <100 mg/dL y reducir el nivel basal en al menos un 75% E. <40 mg/dL y reducir el nivel basal en al menos un 75%.

19. Los pacientes con diabetes tipo 2 presentan un riesgo CV elevado con un incremento del riesgo de sufrir un evento aterotrombótico, insuficiencia cardíaca y enfermedad renal. ¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos para el control gluco-metabólico ha demostrado mejorar el pronóstico de diabéticos con enfermedad renal? A. Inhibidores DPP4 B. Sulfonilureas C. Metformina D. Inhibidores SGLT2 E. Insulina.

73. En las Guías europeas de Hipertensión Arterial se define Presión arterial Normal-alta con valores PAS/PAD: A. 120-129 y/o 85-89 mmHg B. 130-139 y/o 90-95 mmHg C. 120-125 y/o 80-89 mmHg D. 130-135 y/o 80-90 mmHg E. 130-139 y/o 85-89 mmHg.

26. En un paciente con un infarto de miocardio reciente; ¿con cuál de las siguientes combinaciones terapéuticas es más posible alcanzar el objetivo de LDL que recomiendan las guías de práctica clínica? a) Pravastatina 40 + Ezetimibe b) Atorvastatina 80 + Ezetimibe c) Rosuvastatina 10 + Ácido Bempedoico d) Ezetimibe + Ácido Bempedoico e) Ácido Bempedoico en monoterapia.

27. ¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos empleados para el control gluco-metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2 ha demostrado reducir sus complicaciones aterotrombóticas asociadas? a) Inhibidores DPP4 b) Insulina c) Rosiglitazona d) arGLP1 e) Ninguno de los anteriores.

28. Las Guías de Práctica Clínica de Prevención Cardiovascular de la Sociedad Europea de Cardiología recomiendan utilizar la escala SCORE-2 para cálculo de riesgo cardiovascular. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta? a) Incluyen una tabla específica para menores de 40 años: SCORE-YP (young people) b) Para medir los lípidos utilizan el valor de Colesterol-LDL c) Indican riesgo de eventos fatales y no fatales d) Equiparen el riesgo en mujeres y hombres e) Para medir la presión arterial utilizan la presión arterial diastólica.

29. Un paciente acude a consulta para control de la presión arterial. Trae anotadas las cifras de AMPA (automedida de presión arterial) que oscilan 140-150/90-100 mmHg, y en la consulta presenta 130-140/80-90 mmHg. ¿Cómo consideramos esta situación? a) Hipertensión sistólica aislada b) Hipertensión arterial verdadera c) Hipertensión de bata blanca d) Hipertensión enmascarada e) Normotensión.

25. Las Guías de Prevención Cardiovascular de la Sociedad Europea de Cardiología incorporan la escala SCORE2 y SCORE2-OP para el cálculo del riesgo cardiovascular de la población. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera? / As Guías de Prevención Cardiovascular da Sociedade Europea de Cardioloxía incorporan as escalas SCORE2 e SCORE2-OP para o cálculo do risco cardiovascular da poboación. Cal das seguintes afirmacións é verdadeira? a. SCORE2-OP calcula el riesgo a 5 años en personas ≥ 80 años / SCORE2-OP calcula o risco a 5 anos en persoas ≥ 80 anos b. SCORE2 calcula el riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular, fatal o no fatal, en población aparentemente sana entre 40 y 70 años / SCORE2 calcula o risco a 10 anos de enfermidade cardiovascular, fatal ou non fatal, en poboación aparentemente sa entre 40 e 70 anos c. SCORE2-OP calcula el riesgo a 10 años de enfermedad cardiovascular en pacientes en prevención secundaria / SCORE2-OP calcula o risco a 10 anos de enfermidade cardiovascular en pacientes en prevención secundaria d. SCORE2 incluye población general y SCORE2-OP pacientes con Hipercolesterolemia Familiar e. SCORE2 y SCORE2-OP incluyen, para su cálculo, el nivel de glucemia o de HbA1c.

82. ¿Cuál de los siguientes supuestos le parece falso respecto al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial? / Cal dos seguintes supostos lle parece falso respecto ao tratamento de pacientes con hipertensión arterial? a) En la mayoría de los pacientes las recomendaciones de las guías de práctica clínica tienen por objetivo lograr cifras de presión arterial <130/80 mmHg b) Los betabloqueantes representan una alternativa terapéutica de primera línea combinados con IECAs o ARA II / Os betabloqueantes representan unha alternativa terapéutica de primeira liña combinados con IECAs ou ARA II c) La presencia de hipertrofia ventricular izquierda en el ECG representa lesión de órgano diana d) La definición de hipertensión aislada se basa en la presencia de presión sistólica >140 mmHg con una diastólica <90 mmHg e) En los pacientes con hipertensión arterial refractaria debe descartarse hipertensión secundaria.

83. ¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos hipolipemiantes tiene en general la mayor potencia para reducir las cifras plasmáticas de LDL colesterol? / Cal das seguintes combinacións de fármacos hipolipemiantes ten en xeral a maior potencia para reducir as cifras plasmáticas de LDL colesterol? a) Atorva 80 + ezetimiba b) Atorva 80 + evolocumab c) Atorva 10 + evolocumab d) Atorva 20 + ácido bempedoico e) Atorva 80 + ácido bempedoico.

94. Los pacientes que han superado la hospitalización tras un síndrome coronario agudo deberían incluirse en un programa de rehabilitación cardiaca que incluya como objetivos lograr cambios en el estilo de vida y control de factores de riesgo. Respecto al control de la dislipemia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta? / Os pacientes que superan a fase hospitalaria tras un síndrome coronario agudo deberían incluírse nun programa de rehabilitación cardíaca que inclúa como obxectivos lograr cambios no estilo de vida e control de factores de risco. Respecto ao control da dislipemia, cal das seguintes afirmacións é certa? a) La reducción del colesterol LDL debe ser la prioridad y debe lograrse reducirlo < 70 mg/dL y al menos un 40% respecto al basal b) La reducción del colesterol LDL debe ser la prioridad y debe lograrse reducirlo < 55 mg/dL y al menos un 50% respecto al basal c) El incremento del colesterol HDL ha demostrado un beneficio clínico que justifica su elevación d) El beneficio clínico demostrado con la combinación de una estatina y evolocumab debe fundamentarse en la reducción del LDL e) Los supuestos a y b son ciertos.

91. En pacientes con hipertensión arterial que presentan cifras de presión arterial sistólica al menos 20 mmHg por encima del objetivo, las guías recomiendan iniciar tratamiento con combinación a dosis bajas. ¿Cuál elegiría en práctica clínica? / Cal elixiría en práctica clínica? a) IECA + calcioantagonista b) IECA + betabloqueante c) Betabloqueante + diurético d) Calcioantagonista + betabloqueante e) Diurético en monoterapia.

92. El nuevo SCORE2 para estimar el riesgo cardiovascular incluye parámetros lipídicos. ¿Cuál de los siguientes se utiliza en dicho score? / O novo SCORE2 inclúe que parámetro lipídico? a) HDL b) Colesterol no HDL c) Colesterol LDL d) Triglicéridos e) Suma de colesterol LDL + triglicéridos.

93. Las Guías de Prevención Cardiovascular de la Sociedad Europea de Cardiología estratifican el riesgo cardiovascular en bajo, moderado, alto y muy alto. ¿Cómo clasificaría a un individuo sin enfermedad cardiovascular previa, sin diabetes, con filtrado glomerular normal y cociente albúmina/creatinina <30 mg/g? a) Riesgo bajo / Risco baixo b) Riesgo moderado / Risco moderado c) Riesgo alto / Risco alto d) Riesgo muy alto / Risco moi alto.

61. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de las alteraciones del metabolismo de los lípidos le parece falsa? a. En los pacientes con arteriopatía periférica asociada a cardiopatía isquémica debe alcanzarse un LDL < 55 MG/Dl y reducirlo al menos un 50% b. La combinación de una estatina de alta potencia e intensidad más ezetimibe consigue de forma habitual una reducción del LDL superior al 50% c. Este grupo de pacientes con triglicéridos > 250 mg/dL deben recibir tratamiento con un fibrato combinado con ácidos grasos omega 3 d. Los pacientes diabéticos estratificados en el grupo de alto riesgo deben lograr un LDL < 70 mg/dL y reducirlo al menos un 50% e. Los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada (FGe 30 ml/min) deben alcanzar los mismos objetivos de LDL que pacientes en prevención secundaria tras un infarto de miocardio.

62. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tratamiento de la diabetes le parece cierta en relación a la reducción del riesgo cardiovascular de este grupo de pacientes? a. Solo los diabéticos con enfermedad renal crónica deben considerarse para un abordaje multifactorial estricto de sus factores de riesgo cardiovascular b. Todos los diabéticos tipo II se benefician de tratamiento crónico con 100 mg/día de aspirina y en caso de contraindicaciones deben recibir tratamiento con 75 mg/día de clopidogrel c. Metformina e inhibidores de DPP4 han demostrado reducir la progresión de la enfermedad cardiovascular y renal en diabéticos tipo II con enfermedad renal establecida d. Inhibidores de SGLT2 (dapagliflocina y empagliflocina) y agonistas del receptor GLP1 (liraglutide) son fármacos que han demostrado beneficio cardiovascular y renal en diabéticos tipo II e. Para lograr una eficaz protección cardiovascular y renal en estos pacientes debe lograrse una HbA1C < 6%.

63. En un paciente con historia de hipertensión arterial de larga evolución de 55 años de edad que ha presentado un síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST hace dos años; ¿cuál de las siguientes afirmaciones respecto al control y tratamiento de la hipertensión le parece cierta? a. Si es posible debe lograrse una PAS > 120 mmHg para lograr una óptima protección cardiovascular y renal b. Los pacientes jóvenes se benefician de tratamiento combinado con un betabloqueante y un alfabloqueante para lograr una óptima prevención de eventos coronarios recurrentes c. En estos pacientes debe buscarse una PAS < 130 mmHg y una PAD entre 80-70 mmHg salvo mala tolerancia d. En estos pacientes debe buscarse una PAS < 140 mmHg y una PAD < 90mmHg e. Debido al especial alto riesgo de este paciente debería indicarse una combinación triple de inicio con independencia de sus niveles basales de presión arterial.

64. Las nuevas guías europeas de prevención cardiovascular plantean un nuevo score para la estratificación de riesgo (SCORE 2) que presenta alguna novedad respecto al SCORE previo. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones le parece falsa respecto a los elementos incluidos en el cálculo de riesgo cardiovascular mediante el SCORE 2? a. Emplea el colesterol no-HDL para la estratificación de riesgo b. Hay un SCORE específico para personas de más de 70 años (SCORE OP) c. Estima el riesgo cardiovascular a 10 años de complicaciones fatales y no fatales d. La edad del individuo condiciona el nivel que se considera para clasificarlo como de alto riesgo e. Se ha excluido el sexo para la estimación del riesgo en los individuos de más de 65 años ya que se considera que en presencia de características clínicas similares presentan un riesgo similar.

61.¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el manejo de pacientes con hipertensión arterial le parece falsa? A. Llevar a cabo determinación domiciliaria de la presión arterial y/o monitorización ambulatoria de la presión arterial en el caso de sospecha de hipertensión arterial de bata blanca B. En los pacientes con PA de 160/105 mmHg debería iniciarse el tratamiento con tratamiento combinado a dosis fijas C. La combinación de un betabloqueante y un IECA es la estrategia de elección en hipertensos diabéticos D. En los pacientes con deterioro de la función renal (reducción del filtrado glomerular estimado) debe intentar incluir en su estrategia terapéutica un IECA o un ARA II E. Las guías Europeas recomiendan que en todos los pacientes debe lograrse reducir la PA < 140/80 mmHg y en grupos seleccionados a < 130/80 mmHg.

62.¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el manejo de pacientes con alteraciones del metabolismo de los lípidos le parece falsa? A. La nueva escala de estratificación de riesgo Europea SCORE 2 incluye el colesterol no-HDL en la estimación del riesgo cardiovascular B. En los pacientes diabéticos de muy alto riesgo debe lograrse niveles de LDL < 55 mg/dL y reducir el LDL basal al menos un 50% C. Un fibrato debe incluirse asociado a una estatina de alta potencia en la estrategia terapéutica de todos los pacientes que han sufrido un infarto de miocardio y presentan niveles elevados de proteína C reactiva D. Los inhibidores de PCSK9 logran una reducción del LDL-colesterol sobre un 50% y pueden asociarse a estatinas en pacientes que no alcanzan sus objetivos lipídicos E. Atorvastatina y rosuvastatina son las dos estatinas que a su mayor dosis aprobada logran el máximo descenso en el LDL colesterol.

63.¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al manejo de pacientes con diabetes tipo 2 son de utilidad para reducir su riesgo cardiovascular y renal? A. La inclusión de un inhibidor SGLT2 o agonista de receptores GLP1 al menos en diabéticos de alto riesgo B. En todos los pacientes debe alcanzarse una HbA1c < 5% C. Siempre deben recibir tratamiento con alirocumab para lograr el máximo descenso en sus niveles de triglicéridos D. La presencia de proteinuria no debe considerarse un elemento de utilidad en su estimación del riesgo E. En todos los pacientes debemos determinar proteína C de alta sensibilidad ya que sus cifras determinan la intensidad.

64.¿Cuál de las siguientes consideraciones respecto al tratamiento de pacientes con hipertensión arterial le parece falsa? A. Los betabloqueantes constituyen un grupo de fármacos de primera línea para el control de presión B. Las tiazidas consituyen un grupo de fármacos de primera línea para el control de presión C. Los IECAs constituyen un grupo de fármacos de primera línea para el control de presión D. La combinación de un IECA y amlodipino es una buena opción de tratamiento combinado en ancianos con hipertensión sistólica aislada que no alcanzan la normotensión con monoterapia E. No es recomendable reducir la presión arterial sistólica a < 120 mmHg.

65.¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al empleo de estatinas en pacientes en prevención secundaria tras un infarto de miocardio le parece falsa? A. Es habitual necesitar el empleo de una estatina de alta dosis y potencia frecuentemente asociada a ezetimibe para alcanzar los objetivos de LDL colesterol recomendados por las guías de práctica clínica B. Las mialgias, aunque poco frecuentes, son los efectos adversos mas comunes C. En los pacientes que además presenten diabetes debe sustituirse la estatina por la combinación de un fibrato y ezetimibe ya que consigue una reducción del riesgo cardiovascular mas eficaz D. Las estatinas deben continuarse de forma indefinida en la estrategia terapéutica de este tipo de pacientes salvo efectos secundarios relevantes E. En los pacientes que no alcanzan el objetivo indicado con estatina de alta potencia y ezetimibe puede valorarse tratamiento con iPCSK9.

1.- El riesgo cardiovascular lo podemos calcular por medio de la tabla SCORE propuesta por la Sociedad Europea de Cardiología. ¿Qué nos indica esta tabla? A. El riesgo de presentar un episodio cardiovascular en los próximos 10 años B. El riesgo de morir por un episodio cardiovascular en los próximos 10 años C. El riesgo de presentar un episodio cardiovascular en los próximos 5 años D. El riesgo de morir por un episodio cardiovascular en los próximos 5 años E. El riesgo de morbimortalidad cardiovascular en los próximos 10 años.

2.- ¿Cuál de los siguientes datos no se incluye en la tabla SCORE? A. Nivel de colesterol total B. Valor de presión arterial sistólica C. Glucemia basal D. Edad en años E. Hábito de fumar.

3.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en las recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica sobre el manejo de la HTA de las sociedades europeas de 2018? A. Se recomienda medidas fuera de la consulta (MAPA o AMPA) si se sospecha HTA de bata blanca o HTA enmascarada B. Se considera HTA sistólica aislada si la PA sistólica es > 140 mmHg y la diastólica < 90 mmHg C. Se considera PA normal 120-129/80-84 mmHg y se aconseja re-evaluar cada 3 años D. Se consideran hipertensos los pacientes con PA sistólica > 130 mmHg y/o PA diastólica > 85 mmHg E. Aunque se necesiten fármacos antihipertensivos, siempre se aconsejan medidas de estilo de vida cardiosaludable.

4.- En los últimos años, disponemos de nuevos fármacos para el control de algunos factores de riesgo cardiovascular. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera? A. Vareniclina ha demostrado reducir al menos 2% la Hemoglobina glicosilada en diabéticos tipo 2 B. Los iPCSK9 están indicados únicamente en la hipercolesterolemia familiar C. Los iSGLT2, además de antidiabéticos, son beneficiosos en pacientes no diabéticos con insuficiencia cardiaca D. Los aGPL-1 están indicados en la hipertensión arterial resistente E. El ácido bempedoico he demostrado ser muy eficaz en el tratamiento de la deshabituación tabáquica.

5.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa según las recomendaciones de las Guías de Práctica Clínica de la Sociedad Europea de Cardiología de 2019 sobre el manejo de la dislipemia? A. En prevención secundaria se recomienda un objetivo de LDL < 55 mg/dl B. En pacientes con un segundo episodio cardiovascular antes de 2 años el objetivo es LDL < 40 mg/dl C. En prevención primaria (sin episodio cardiovascular previo) el objetivo es siempre LDL entre 70 y 100 mg/dl D. Se recomienda iniciar el tto con estatina hasta la dosis máxima tolerada para alcanzar el objetivo propuesto E. Si no se alcanza el objetivo de LDL con estatina debe asociarse ezetimibe.

22. En el seguimiento al alta de pacientes que han sufrido un síndrome coronario agudo; ¿Cuáles de los siguientes son objetivos de control de factores de riesgo cardiovascular? A. LDL<100, PA<130/80 y HbA1c<7% en diabéticos B. LDL<75, PA<140/90 y HbA1c<5% en diabéticos C. LDL<55, PA<130/80 у HbA1c<7% en diabéticos D. LDL<40, PA<140/90 y HbA1c<6.5% en diabéticos E. LDL<65, PA<130/90 y HbA1c<5.5% en diabéticos.