CARDIO- 10) MIOCARDIOPATÍAS ARRITMOGÉNICAS Y CANALOPATÍAS

En relación con la miocardiopatía arritmogénica, cuál es la respuesta menos correcta: a) Suele manifestarse por arritmias ventriculares sostenidas. b) En caso de taquicardia ventricular sostenida, la ablación con radiofrecuencia es un tratamiento de primera línea. c) La resonancia magnética cardiaca es una parte esencial en el diagnóstico. d) Los betabloqueantes son parte esencial del tratamiento. e) En caso de recurrencia sincopal podría estar indicado un desfibrilador automático.

En relación con la miocardiopatía arritmogénica, cuál es la respuesta menos correcta: A. Suele manifestarse por arritmias ventriculares sostenidas. B. La resonancia magnética cardiaca es una parte esencial en el diagnóstico. C. Es debida a una alteración iónica caracterizada un cierre prematuro del canal del potasio (IKr). D. Los betabloqueantes son parte esencial del tratamiento. E. En caso de recurrencia sincopal podría estar indicado un desfibrilador automático.

. En una paciente femenina de 75 años que ingresa por flutter auricular y se le administra amiodarona intravenosa y diuréticos por insuficiencia cardíaca que presenta, tras pasar espontáneamente a ritmo sinusal, arritmias ventriculares polimórficas y prolongación significativa del intervalo QT en el ECG de superfice. ¿con qué alteración de una corriente iónica se asocia más frecuentemente? Señale su respuesta: A. IKr: decremento de función del canal. B. Ito: Aumento relativo de la función. C. IKs: decremento de función del canal. D. IKs: incremento de función del canal. E. INa :incremento de función del canal.

Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respectoa un paciente de 14 años diagnosticado de Taquicardia Ventricular Catecolaminérgica, ¿cuál es la respuesta falsa?: A. Se debe a un decremento de la corriente IKs. B. Suele manifestarse por arritmias ventriculares polimórficas. C. Puede verse una taquicardia ventricular bidireccional D. Los betabloqueantes son parte esencial del tratamiento. E. En caso de recurrencia sintomática puede estar indicado un desfibrilador automático.

Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a un paciente de 35 años con antecedentes de muerte súbita familiar y diagnosticado de síndrome de Brugada. Señale la respuesta correcta: A. El mecanismo subyacente más frecuente es un decremento de la función del canal del sodio (I Na). B. Se debe a una expresión aumentada de la corriente IKs. C. Suele presentar taquicardias ventriculares sostenidas fácilmente inducibles en el estudio electrofisiológico. D. El tratamiento de elección son siempre los betabloqueantes. E. El empleo de desfibrilador automático está claramente indicado en este caso.

45. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la muerte súbita cardíaca le parece falsa? a) En individuos jóvenes la miocardiopatía hipertrófica es una causa muy rara b) En la mayoría de los casos la causa de la muerte es una arritmia ventricular rápida que degenera en fibrilación ventricular c) La muerte súbita es un fenómeno que puede acontecer durante las primeras horas de la fase aguda de un infarto con elevación del segmento ST d) La asistolia es una causa de muerte súbita que puede sobre todo observarse en pacientes con cardiopatías estructurales muy evolucionadas, en particular insuficiencia cardíaca sistólica e) En deportistas se relaciona en ocasiones con miocardioptía arritmogénica, no identificada en una evaluación médica previa.

Paciente de 52 años que acude a urgencias por taquicardia de QRS ancho mal tolerada clínicamente, por lo que se realiza cardioversión eléctrica. El electrocardiograma posterior muestra a continuación. ¿Cuál es la cardiopatía responsable subyacente más probable? / Paciente de 52 anos que acode a urxencias por taquicardia de QRS ancho mal tolerada clinicamente, polo que se realiza cardioversión eléctrica. O electrocardiograma posterior móstrase a continuación. Cal é a cardiopatía responsable subxacente máis probable? A. Cardiopatía isquémica con infarto de miocardio antiguo de localización inferior / Cardiopatía isquémica con infarto de miocardio antigo de localización inferior B. Miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha / Miocardiopatía arritmogénica ventricular dereita C. Taquicardia ventricular idiopática de tracto de salida del ventrículo derecho / Taquicardia ventricular idiopática de tracto de saída do ventrículo dereito D. Miocardiopatía arritmogénica con afectación biventricular E. Miocardiopatía hipertrófica obstructiva apical.

. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a un paciente de 14 años diagnosticado de Taquicardia Ventricular Catecolaminérgica. ¿Cuál es la respuesta falsa? / Indique cal das seguintes opcións é a correcta respecto a un paciente de 14 anos diagnosticado de Taquicardia Ventricular Catecolaminérgica. Cal é a resposta falsa? A. Se debe a un decremento de la corriente IKs / Débese a un decremento da corrente IKs B. Suele manifestarse por arritmias ventriculares polimórficas / Adoita manifestarse por arritmias ventriculares polimórficas C. Puede verse una taquicardia ventricular bidireccional / Pode verse unha taquicardia ventricular bidireccional D. Los betabloqueantes son tratamiento de elección / Os betabloqueantes son tratamento de elección E. En caso de recurrencia sintomática puede estar indicado un desfibrilador automático / En caso de recorrencia sintomática pode estar indicado un desfibrilador automático.

. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a un paciente de 35 años con antecedentes de muerte súbita familiar y diagnóstico del síndrome de Brugada. Señale la respuesta correcta / Indique cal das seguintes opcións é a correcta respecto a un paciente de 35 anos con antecedentes de morte súbita familiar e diagnóstico do síndrome de Brugada. Sinale a resposta correcta: A. El mecanismo subyacente más frecuente es una disminución de la función del canal de sodio (INa) / O mecanismo subxacente máis frecuente é unha diminución da función da canle de sodio (INa) B. Se debe a una expresión aumentada de la corriente IKs / Débese a unha expresión aumentada da corrente IKs C. Se presentan taquicardias ventriculares sostenidas fácilmente inducibles / Preséntanse taquicardias ventriculares sostidas facilmente inducibles D. El tratamiento de elección son siempre los betabloqueantes / O tratamento de elección son sempre os betabloqueantes E. El empleo de desfibrilador automático está claramente indicado en este caso / O emprego de desfibrilador automático está claramente indicado neste caso.

Mujer de 52 años con vida activa sin antecedentes personales ni familiares de interés que presenta pérdida súbita de conciencia durante actividad deportiva. Tras recuperación espontánea se realiza ECG que muestra intervalo QT prolongado. ¿Cuál es la actitud terapéutica? / Muller de 52 anos con vida activa sen antecedentes persoais nin familiares de interese que presenta perda súbita de consciencia durante actividade deportiva. Tras recuperación espontánea realízase ECG que mostra intervalo QT prolongado. Cal é a actitude terapéutica? a) Conducta expectante b) Tratamiento con betabloqueantes c) Ablación con radiofrecuencia d) Implantación de desfibrilador automático implantable e) Marcapasos definitivo.

.En relación con la miocardiopatía arritmogénica, cuál es la respuesta menos correcta/ En relación coa miocardiopatía arritmogénica, cal é a resposta menos correcta: A. Suele manifestarse por arritmias ventriculares sostenidas/ Adoita manifestarse por arritmias ventriculares sostidas B. La resonancia magnética cardiaca es una parte esencial en el diagnóstico/ A resonancia magnética cardíaca é unha parte esencial no diagnóstico C. Es debida a una alteración iónica caracterizada un cierre prematuro del canal del sodio (INa)/ É debida a unha alteración iónica caracterizada un peche prematuro da canle do sodio (INa). D. Los betabloqueantes son parte esencial del tratamiento/ Os betabloqueantes son parte esencial do tratamento E. En caso de recurrencia sincopal suele estar indicado un desfibrilador automático/ En caso recorrencia sincopal adoita estar indicado un desfibrilador automático.

9. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a un paciente de 28 años diagnosticado de QT corto, ¿con qué alteración de una corriente iónica se asocia más frecuentemente? a. IKr b. Ito c. Iks decremento de función del canal d. Iks incremento de función del canal e. INa.

98. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a un paciente de 28 años diagnosticado de QT corto, ¿con qué alteración de una corriente iónica se asocia más frecuentemente?. Señale su respuesta: A. IKr. B. Ito. C. IKs decremento de función del canal. D. IKs incremento de función del canal E. INa.

46. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respecto a una paciente de 35 años diagnosticada de QT largo congénito de tipo 1, ¿con qué alteración de una corriente lónica se asocia más frecuentemente? A. IKr. B. Ito. C. IKs. D. Corrientes de calcio. E. INa.

48. Indique cuál de las siguientes opciones es la correcta respècto a la paciente del ECG previo ¿con qué alteración de una corriente iónica se asocia más frecuentemente? A. IKr. B. Ito. C. IKs. D. Suele deberse a un cierre prematuro de los canales de Sodio. E. Aumento de función de los canales de la INa.

En el Síndrome de Tako-Tsubo es CIERTO que: [Mayo 2016] [Julio 2019] a) La presencia de la oclusión de una arteria coronaria confirma el diagnóstico. b) La Resonancia Magnética cardíaca permite confirmar el diagnóstico. c) La función ventricular siempre está deprimida. d) En todos los pacientes existe un desencadenante de estrés emocional o físico. e) La forma más frecuente es la que se caracteriza por hipercinesia apical y discinesia de los segmentos basales.

¿Cuál de las siguientes hipótesis diagnósticas considera probable en el caso de una mujer de 57 años que acude a urgencias por dolor torácico de más de dos horas de evolución que se inicia coincidiendo con un episodio de stress emocional, con supradesnivel del segmento ST en las derivaciones precordiales, presencia de discinesia del ápex del ventrículo izquierdo en el estudio ecocardiográfico, coronarias sin lesiones angiográficas y elevación de troponinas? [Junio 2019] A. Infarto de miocardio con elevación del segmento ST anterior B. Síndrome coronario agudo por disección coronaria C. Miocarditis D. Síndrome de Tako-tsubo E. Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST por probable espasmo coronario.

¿En cuál de los diferentes síndromes de QT largo un posible desencadenante de las arritmias ventriculares son estímulos auditivos? [Junio 2017] [Julio 2018] a) Tipo 3 b) Tipo 1 c) Tipo 4 d) Tipo 2 e) Estos estímulos no desencadenan arritmias en los síndromes de QT largo.