CARDIO- 12) CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS EN EL ADULTO + HTP
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![]() CARDIO- 12) CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS EN EL ADULTO + HTP Descripción: tema cardiopatias |



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36. Sotatercept es el último fármaco incorporado al arsenal terapeútico de la Hipertensión Arterial Pulmonar. ¿Cuál es su mecanismo de acción? a) es un inhibidor de la señalización de activina b) es un inhibidor de la señalización de endotelina c) es un análogo de la prostaciclina d) es un inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa 5 e) es un antagonista del calcio. 37. La hipertensión Pulmonar se clasifica en 5 grupos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta? a) el grupo 1 es el más frecuente b) el grupo 2 es secundario a patología respiratoria c) el grupo 3 se debe a problemas metabólicos d) el grupo 4 es la enfermedad tromboembólica crónica e) el grupo 5 es secundario a cardiopatías congénitas. 38. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a las cardiopatías congénitas? a) Es la principal causa de muerte por malformación congénita b) Su incidencia es de aproximadamente 1 caso por cada 100 nacidos vivos c) En ningún caso debe hacerse profilaxis de endocarditis infecciosa d) Pueden no manifestarse en el momento del nacimiento e) La inmensa mayoría llegan a la edad adulta. 39. La Tetralogia de Fallot se caracteriza por las siguientes malformaciones, excepto una; ¿cuál? a) Comunicación interventicular b) Estenosis pulmonar c) Situs inversus d) Acabalgamiento aórtico e) Hipertrofia de ventrículo derecho. 12. ¿Cuál de las siguientes alteraciones no está presente en la Tetralogía de Fallot? A. Situs inversus, B. CIV membranosa C. Estenosis pulmonar D. Acabalgamiento aórtico E. Hipertrofia de VD. 13. En las cardiopatías congénitas con shunt izquierda-derecha, uno de los criterios de intervención es la magnitud de la relación Flujo pulmonar (Qp)/ Flujo sistémico (Qs). ¿A partir de qué valor Qp/Qs se indica el cierre de la comunicación? A. > 0.25 B. > 0.5 C. > 0.75 D. > 1.25 E. > 1.5. 14. ¿Cuáles son los criterios diagnósticos de la hipertensión arterial pulmonar (HAP) según las definiciones actuales? A. Presión arterial pulmonar media (PAPm) ≥ 20 mmHg en reposo, presión de enclavamiento pulmonar (PCWP) ≤ 15 mmHg, y resistencia vascular pulmonar (RVP) > 2 unidades Wood B. Presión arterial pulmonar sistólica (PAPs) ≥ 20 mmHg en reposo, presión de enclavamiento pulmonar (PCWP) ≤ 15 mmHg, y resistencia vascular pulmonar (RVP) > 2 unidades Wood C. Presión arterial pulmonar media (PAPm) ≥ 20 mmHg en reposo, presión de enclavamiento pulmonar (PCWP) >15 mmHg, y resistencia vascular pulmonar (RVP) > 2 unidades Wooр D. Presión arterial pulmonar media (PAPm) > 25 mmHg con ejercicio E. Resistencia vascular pulmonar (RVP) < 2 unidades Wood. 15. ¿Cuál de estos fármacos específicos no es utilizados en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar? A. Nifedipino B. Bosentan C. Iloprost D. Tadalafilo E. Parches de nitroglicerina. 68. Las cardiopatías congénitas gracias a los avances diagnósticos cada vez se detectan antes, incluso en la etapa prenatal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa? A. Son relativamente frecuentes; aproximadamente 1 por cada 100 recién nacidos vivos B. La mayoría de los niños que nacen con una cardiopatía congénita llegan a la edad adulta C. Está indicada la profilaxis de endocarditis en todos los casos D. Su etiología puede multifactorial E. Las más frecuentes son las que cursan con shunt izquierda-derecha. 79. Entre las siguientes entidades señale cual no suele dar lugar a un síndrome de Eisenmenger A. Comunicación interauricular B. Comunicación interventricular postinfarto C. Conducto arterioso persistente D. Canal parcial E. Canal completo. 80. Un paciente de 25 años asintomático y sin antecedentes de interés es diagnosticado de comunicación interauricular Le han dicho que se trata de una comunicación tipo ostium secundum con Qp/Qs de 2.5. Acude a su consulta para una segunda opinión. Señale la respuesta más correcta A. Se debe cerrar la comunicación interauricular B. Se debe someter a revisiones periódicas y en caso de presentar hipertensión pulmonar cerrar la comunicación interauricular C. Debe seguir las medidas de profilaxis de la endocarditis infecciosa D. Se debe someter a revisiones periódicas y en caso de presentar síntomas cerrar la comunicación interauricular E. Ya es adulto y la comunicación está fija. No precisa tratamiento, sólo seguimiento periódico. 81. En relación con a estenosis aórtica supravalvular congénita señale la respuesta más correcta. A- Se asocia al síndrome de Kartagener B- Se suele acompañar de hipocalcemia fetal C- Se asocia al síndrome de Jeune D- Se asocia a alteraciones del cromosoma 7 E- Se asocia a infección por rubeola. 82. En un niño diagnosticado de atresia tricúspide usted no esperaría observar A- Cianosis B- Hipertensión pulmonar C- Comunicación interauricular D- Comunicación interventricular E- Dificultad respiratoria. 83. Señale cual de los siguientes hallazgos no es habitual en la tetralogia de Fallot A- Estenosis del tracto de salida del ventriculo derecho B- Cianosis C- Comunicación interventricular D- Hipertensión pulmonar E- Hipertrofia ventricular derecha. 8. ¿Cómo describiría según el análisis secuencial segmentario la Trasposición Congénitamente Corregida de los Grandes Vasos? a) Situs inversus - concordancia AV - discordancia VA b) Situs solitus - discordancia AV - concordancia VA c) Situs inversus - discordancia AV - discordancia VA d) Situs solitus - discordancia AV - discordancia VA e) Situs solitus - concordancia AV - discordancia VA. 9. En relación a la profilaxis antibiótica ante procedimientos con alto riesgo de endocarditis infecciosa en pacientes con cardiopatías congénitas, ¿qué es falso? a) Debe indicarse en todos los pacientes con cardiopatías congénitas b) Debe indicarse en cardiopatías congénitas que cursan con cianosis c) Debe indicarse tras reparación quirúrgica durante los 6 meses posteriores d) Debe indicarse tras reparación percutánea durante los 6 meses posteriores e) Debe indicarse durante toda la vida si tras una reparación queda shunt residual. ¿Cuál de estos fármacos sería de primera línea en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar con respuesta vasodilatadora positiva durante el cateterismo cardíaco derecho? a) Furosemida b) Amlodipino c) Riociguat d) Tadalafilo e) Parches de nitroglicerina. . ¿Qué etiología pertenece al grupo 3 de hipertensión pulmonar? a) Patologías cardiovasculares congénitas que conducen a hipertensión pulmonar. b) Hipertensión arterial pulmonar asociada a hipertensión portal. c) Hipertensión pulmonar tromboembólica crónica. d) Síndromes de hipoventilación. e) Hipertensión arterial pulmonar asociada a esclerodermia. Entre las siguientes entidades señale en cual no existe hiperaflujo pulmonar. a) Comunicación interauricular b) Comunicación interventricular postinfarto c) Coartación de aorta d) Canal parcial e) Canal completo. Un paciente de 25 años asintomático y sin antecedentes de interés es diagnosticado de comunicación interventricular tipo enfermedad de Roger. Señale la respuesta más correcta: a) Se debe cerrar quirúrgicamente: b) Puede presentar un soplo continuo "en maquinaria" c) A largo plazo puede provocar síndrome de Einsenmenger d) El cierre percutáneo puede ser una opción e) No precisa tratamiento, sólo seguimiento periódico. En relación con el conducto arterioso persistente señale la respuesta más correcta. a) Es más frecuente en niños que en niñas b) Es más frecuente en prematuros c) Se ausculta un soplo holosistólico d) El diagnóstico se realiza por CT scan e) Se asocia a infección por coxackie en el tercer trimestre del embarazo. En un niño diagnosticado de canal completo usted no esperaría encontrar. a) Cianosis b) Hipertensión pulmonar c) Comunicación interauricular d) Comunicación interventricular e) Dificultad respiratoria. Señale la asociación más correcta. a) Shunt de Blalock-Taussig-arteria subclavia-vena pulmonar b) Shunt de Waterston-aorta-arteria pulmonar derecha c) Shunt de Potts-aorta-arteria pulmonar derecha d) Shunt de Blalock-Taussig-estenosis aórtica congénita e) Shunt de Blalock-Taussig-canal completo. En relación con la transposición de las grandes arterias congénitamente corregida señale la respuesta más correcta. a) Existe cianosis b) Existe discordancia atrio-ventricular c) Existe situs solitus d) Existe hiperaflujo pulmonar e) Existe hipoafujo pulmonar. Las patologías que cursan con hipertensión pulmonar se clasifican en 5 grupos. ¿A qué grupo pertenecería la cardiopatía congénita Comunicación interventricular con relación flujo pulmonar/flujo sistémico Qp/Qs mayor de 2? / As patoloxías que cursan con hipertensión pulmonar clasifícanse en 5 grupos. ¿A que grupo pertencería a cardiopatía conxénita Comunicación interventricular con relación fluxo pulmonar/fluxo sistémico Qp/Qs maior de 2? a. Grupo 1 b. Grupo 2 c. Grupo 3 d. Grupo 4 e. Grupo 5. Las nuevas guías de la Sociedad Europea de Cardiología definen la Hipertensión Arterial Pulmonar con los siguientes parámetros hemodinámicos de Presión arterial pulmonar (PAP), Presión enclavamiento pulmonar (PCWP) y resistencia vascular pulmonar (RVP). Las nuevas guías definen la Hipertensión Arterial Pulmonar con los siguientes parámetros hemodinámicos de Presión arterial pulmonar (PAP), Presión enclavamiento pulmonar (PCWP) y resistencia vascular pulmonar (RVP): a. PAP sistólica > 20 mmHg en reposo, PCWP ≤ 15 mmHg y RVP > 4 UW b. PAP media ≥ 25 mmHg en reposo, PCWP ≤ 15 mmHg y RVP > 4 UW c. PAP sistólica ≥ 35 mmHg en reposo, PCWP ≤ 15 mmHg y RVP > 2 UW d. PAP media ≥ 20 mmHg en reposo, PCWP ≤ 15 mmHg y RVP ≥ 3 UW e. PAP media ≥ 25 mmHg en reposo, PCWP ≥ 15 mmHg y RVP > 2 UW. ¿Cuál de los siguientes grupos farmacológicos no forma parte del arsenal terapéutico indicado en los pacientes con Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP)? / Cal dos seguintes grupos farmacolóxicos non forma parte do arsenal terapéutico indicado nos pacientes con Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP)? a. Calcio-antagonistas b. Antagonistas de la endotelina c. Beta-bloqueantes d. Inhibidores de fosfodiesterasa-5 e. Análogos de prostaciclinas. Las cardiopatías congénitas son relativamente frecuentes; gracias a los avances diagnósticos y terapéuticos en las últimas décadas cada vez más pacientes llegan a la edad adulta y presentan diferentes problemas a lo largo de su vida. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta? / As cardiopatías conxénitas son relativamente frecuentes; grazas aos avances diagnósticos e terapéuticos nas últimas décadas cada vez máis pacientes chegan á idade adulta e presentan diferentes problemas ao longo da súa vida. Cal das seguintes afirmacións é certa? a. Aproximadamente la mitad de los recién nacidos vivos presentan alguna malformación cardiaca / Aproximadamente a metade dos recén nacidos vivos presentan algunha malformación cardíaca b. Todos los pacientes con cualquier cardiopatía congénita deben hacer profilaxis de endocarditis ante los procedimientos con riesgo de bacteriemia c. Aunque son frecuentes en algunas cromosomopatías, no se han descrito en la trisomía 21 / Aínda que son frecuentes en algunhas cromosomopatías, non se describiron na trisomía 21 d. Las malformaciones más frecuentes son la trisomía 21 (síndrome de Down), seguida de la trisomía 18 (síndrome de Edwards) e. La mayoría de los adultos con cardiopatías congénitas presentan Síndrome de Eisenmenger / A maioría dos adultos con cardiopatías conxénitas presentan Síndrome de Eisenmenger. Cómo describiría según el análisis segmentario la Transposición Congénitamente Corregida de los Grandes Vasos? / Como describiría segundo a análise segmentaria a Transposición Congénitamente Corrixida dos Grandes Vasos? a. Situs inversus – concordancia AV – discordancia VA b. Situs solitus – discordancia AV – concordancia VA c. Situs inversus – discordancia AV – discordancia VA d. Situs solitus – discordancia AV – discordancia VA e. Situs solitus – concordancia AV – discordancia VA. En relación con el situs inversus señale la respuesta más correcta / En relación co situs inversus sinale a resposta máis correcta. a) Se asocia a polisplenia b) Se asocia a trisomía 21 c) Se asocia a malformaciones cardiacas complejas d) Se asocia a síndrome de Kartagener / Asóciase ao síndrome de Kartagener e) Se asocia a rubéola neonatal. . En relación con el conducto arterioso persistente señale la respuesta más correcta / En relación co conduto arterioso persistente sinale a resposta máis correcta. a) El método diagnóstico de elección es mediante angiografía / O método diagnóstico de elección é mediante anxiografía b) Hoy en día se propone el cierre independientemente de la relación QP/QS c) La administración de antiinflamatorios favorece la permeabilidad del ductus d) Se asocia a válvula aórtica bicúspide e) Cursa con hipoxia pulmonar. .Las patologías que cursan con Hipertensión Pulmonar se clasifican en 5 grupos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones relacionando "Enfermedad - Grupo" es verdadera?/ As patoloxías que cursan con Hipertensión Pulmonar clasificanse en 5 grupos. Cal das seguintes afirmacións relacionando "Enfermidade - Grupo" é verdadeira? A. Insuficiencia mitral severa con presión capilar pulmonar 20 mmHg - Grupo 1 B. Esclerodermia - Grupo 2 C. Enfermedad renal terminal en hemodiálisis- Grupo 3/ Enfermidade renal terminal en hemodiálisis- Grupo 3 D. Enfermedad tromboembólica pulmonar crónica - Grupo 4/ Enfermidade tromboembólica pulmonar crónica - Grupo 4 E. Intoxicación por aceite de colza - Grupo 5. 34¿Cómo describiria según el análisis secuencial segmentario la Trasposición de los Grandes Vasos, considerando "situs" - concordancia auriculo-ventricular (AV) - concordancia ventrículo-arterial (VA)?/. Como describiría segundo a análise secuencial segmentario a Trasposición dos Grandes Vasos, considerando "situs" - concordancia auriculo-ventricular (AV) - concordancia ventrículo-arterial (VA)? A. Situs inversus - concordancia AV - discordancia VA B. Situs solitus - discordancia AV- concordancia VA C. Situs inversus - discordancia AV- discordancia VA D. Situs solitus - discordancia AV - discordancia VA E. Situs solitus - concordancia AV - discordancia VA. 57. En relación con el defecto de septación entre la aurícula derecha e izquierda señale la respuesta más correcta / En relación co defecto de septación… a) La sangre puede atravesar el defecto desde la aurícula derecha a la izquierda b) Es típico el desdoblamiento constante y fijo del primer ruido c) Puede cursar con cianosis diferencial d) Suele cursar con hipoaflujo pulmonar e) Puede auscultarse un soplo sistólico en el mesocardio / Pode auscultarse un sopro sistólico no mesocardio. 58. En relación con la enfermedad vascular pulmonar asociada a cardiopatías congénitas con cortocircuito izquierda-derecha señale la respuesta más correcta a) La vasoconstricción pulmonar aumenta el cortocircuito b) Se trata de una alteración funcional c) Se considera irreversible con RVP >3 UW d) Los cambios histológicos permiten establecer la gravedad del cuadro e) Aparece solo en cardiopatías sin sobrecarga de presión. 90. Señale cuál de las siguientes cardiopatías congénitas es considerada cianótica / Sinale cal das seguintes cardiopatías conxénitas é considerada cianótica a) Comunicación interauricular b) Comunicación interventricular c) Tronco arterioso d) Persistencia del conducto arterioso e) Coartación de aorta preductal. 16. ¿Qué cardiopatía congénita se describe como Situs solitus, concordancia AV y discordancia VA? a. Trilogía de Fallot b. Trasposición de los grandes vasos c. Canal atrio-ventricular común d. Trasposición corregida de los grandes vasos e. Drenaje venoso pulmonar anómalo total. 17. ¿Cuál de los siguientes mecanismos no participa en la fisiopatología del síndrome de Eisenmenger? a. Aumento del flujo pulmonar b. Disfunción endotelial vascular pulmonar c. Remodelado vascular pulmonar d. Disminución de la resistencia vascular pulmonar e. Inversión de cortocircuito: derecha-izquierda. 18. ¿Según la clasificación actualizada Niza 2018, a qué grupo pertenece la Hipertensión Pulmonar asociada a enfermedad intersticial pulmonar? a. Grupo 1 b. Grupo 2 c. Grupo 3 d. Grupo 4 e. Grupo 5. 19. ¿Cuál es el tratamiento inicial de un paciente con hipertensión arterial pulmonar que presenta descenso de 20 mmHg de PAPm tras administración de óxido nítrico? a. Sildenafilo b. Epoprosterenol c. Nifedipino d. Ambrisentan e. Teprostinil. Una mujer de 25 años diagnosticada de comunicación interventricular congénita es remitida a su consulta para valoración. A la exploración física destaca la presencia de cianosis, ingurgitación yugular e hipocratismo digital. El estudio angiohemodinámico y ecocardiográfico revelan la presencia de hipertensión arterial pulmonar elevada y ausencia de cortocircuito significativo. Señala la respuesta más correcta: a. Es probable que el ejercicio físico y la posición de squatting mejoren la saturación arterial de oxígeno por aumento de flujo pulmonar b. Es probable que la vasculatura pulmonar se encuentre en un estadio temprano de la clasificación de Heath-Edwards c. Es probable la presencia de un soplo sistólico intenso audible en mesocardio e irradiado al hemitórax derecho sugestivo de enfermedad de Roger d. Es probable que la cirugía paliativa mediante banding de la arteria pulmonar pueda mejorar el cuadro clínico de la paciente e. Es probable que la saturación de oxígeno en sangre venosa sea inferior a la saturación en sangre arterial. 24. Un recién nacido es diagnosticado de atresia tricúspide. Señale la respuesta más correcta: a. La sangre venosa procedente de las cavas llega a los pulmones debido a la existencia de un cortocircuito de derecha a izquierda b. Existe un cortocircuito de derecha a izquierda a través de una comunicación interventricular c. La operación de Glenn conecta la cava inferior con la arteria pulmonar d. A largo plazo los pacientes intervenidos de operación de Fontan pueden presentar hipertensión arterial pulmonar e. La atrioseptostomía con balón es una técnica paliativa que aumenta la saturación de oxígeno en sangre arterial. 86.En los últimos años ha mejorado el pronóstico de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar gracias al desarrollo de nuevos fármacos específicos, dirigidos a diferentes dianas terapéuticas. ¿Cuál de los siguientes no es uno de ellos? A. Bosentan B. Sildenafilo C. Sacubitrilo D. Riociguat E. Iloprost. 87.La clasificación de la Hipertensión pulmonar consta de 5 grupos donde se incluyen las patologías que cursan con aumento de la presión arterial pulmonar media. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera? A. El grupo 1, que es el más frecuente, incluye la mayoría de las cardiopatías B. El grupo 2 incluye una miscelánea, difícil de categorizar C. El grupo 3 lo constituyen las patologías reumáticas y las de base genética D. El grupo 4 se debe a enfermedad tromboembólica crónica E. El grupo 5 está formado por enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumopatías intersticiales. 88.En la clasificación de las cardiopatías congénitas según el análisis secuencial segmentario, se tiene en cuenta las siguientes características, excepto una, señale cuál es A. Situs o disposición de las aurículas B. Conexiones aurículo-ventriculares C. Conexiones ventrículo-arteriales D. Peso del niño al nacer E. Malformaciones asociadas. 89.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación a las cardiopatías congénitas ? A. En los países occidentales son muy poco frecuentes, incidencia < 1/100.000 nacidos vivos B. Los niños que son intervenidos en la infancia nunca necesitan seguimiento cuando llegan a edad adulta C. La Comunicación Interventricular es más frecuente que la Tetralogía de Fallot D. No se han identificado posibles causas E. Nunca se diagnostican al nacer; siempre es transcurridos unos meses de vida. 90.¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a Covid-19 y enfermedad cardiovascular? A. El aumento de mortalidad por infarto de miocardio durante la pandemia pudo deberse al retraso en la asistencia B. Quedó demostrado que los fármacos que inhiben sistema renina-angiotensina aumentaban la mortalidad C. Los síntomas de long-covid pueden aparecer en pacientes que presentaron formas leves de la enfermedad aguda D. En pacientes ingresados, aunque no tuvieran cardiopatía previa, la elevación de Troponina fue un marcador de mal pronóstico E. El nexo común entre infección SARS-COV-2 y daño cardiovascular parece ser la lesión endotelial. 4.En relación con el situs ambiguo con isomerismo derecho señale la respuesta más correcta. A. La aurícula morfológicamente izquierda se suele situar a la derecha B. El pulmón morfológicamente izquierdo se suele situar a la izquierda C. Es una variante de la normalidad extremadamente infrecuente D. Se suele asociar a malformaciones cardiacas E. Representa la imagen especular del situs ambiguo con isomerismo izquierdo. 11.En relación con el conducto arterioso persistente señale la respuesta más correcta. A. Puede provocar cianosis del hemicuerpo izquierdo B. La primera causa de mortalidad es el síndrome de Eisenmenger por hiperaflujo pulmonar C. Se asocia a la infección prenatal por citomegalovirus D. El banding de la arteria pulmonar puede ser útil para reducir el hiperaflujo pulmonar E. La primera corrección de un conducto arterioso persistente en España fue realizada por el Dr. García-Bengochea. 19. En relación con el defecto de septación tipo comunicación interauricular señale la respuesta más correcta. A. Se puede auscultar un desdoblamiento constante y fijo del primer ruido B. Es característico el bloqueo de subdivisión anterior de la rama izquierda del haz de His C. En la comunicación tipo seno venoso, el defecto septal se suele localizar en vecindad a la cava superior. D. Suelen precisar profilaxis de la endocarditis infecciosa por fibrosis de los bordes del defecto septal. E. Una relación Qp/Qs <2 es indicativo de necesidad de cierre quirúrgico o percutáneo. 24.En relación con la transposición de las grandes arterias señale la respuesta más correcta. A. La atrioseptostomía de Blalock-Hanlon es la técnica paliativa de elección B. La técnica de Senning es el procedimiento de elección para la corrección quirúrgica C. La existencia de una comunicación interventricular mejora el pronóstico de los pacientes D. En el periodo neonatal puede ser necesario mantener abierto el ductus mediante la infusión de antiinflamatorios no esteroideos E. El tratamiento paliativo mediante derivación intraauricular conlleva un elevado riesgo de trombosis de los conductos. 31.En relación con el tronco arterioso señale la respuesta más correcta. A. Suele cursar con hipoaflujo pulmonar B. La operación de Glenn suele ser una técnica paliativa eficaz C. La fístula de Blalock-Taussig suele ser una técnica paliativa eficaz D. Se suele tolerar clínicamente bien durante los primeros seis meses de vida E. Suele cursar con cortocircuito izquierda-derecha y cianosis. 30. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con la clasificación de la Hipertensión Pulmonar? A. Tipo 1 es poco frecuente y siempre de origen desconocido B. Tipo 2 es secundaria a patología de corazón izquierdo C. Tipo 3 puede deberse a exposición crónica a elevadas alturas D. Tipo 4 aparece en el curso de enfermedad tromboembólica crónica E. Tipo 5 engloba situaciones de mecanismo poco claro o multifactorial. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar? A. En estos pacientes está contraindicado el trasplante pulmonar B. Si en el test vasodilatador aumenta la presión arterial pulmonar media > 10 mmHg, se benefician de calcioantagonistas C. Elobjetivo del tratamiento es reducir el nivel de riesgo de mortalidad de los pacientes D. Siempre se indica anticoagulación independientemente de la etiología E. Siempre se indica oxigenoterapia independientemente de la saturación de oxígeno. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con las cardiopatías congénitas? A. Son malformaciones relativamente frecuentes, aprox 8-10/1.000 recién nacidos vivos B. La mayoría sobreviven hasta la edad adulta C. Todos los pacientes con cardiopatías congénitas deben hacer profilaxis de endocarditis infecciosa ante procedimientos dentales D. Su etiología puede estar en relación con infecciones maternas durante el embarazo E. No siempre que se detecta un shunt o cortocircuito izda-dcha debe cerrarse. Una mujer de 38 años con antecedentes de hipertensión y dos embarazos gemelares es diagnosticada de una cardiopatía congénita tipo comunicación interauricular ostium secundum y acude a su consulta para preguntarle información sobre esta malformación. ¿Qué le diría? A. Se debe intervenir si la relación Qp/QS>2 B. Cursa con cianosis C. Existe un soplo sistólico suave debido al paso de sangre a través del foramen oval D. El método diagnóstico de elección es el cateterismo derecho con medición de gradientes E. La forma anatómica más frecuente es el seno venoso. Un niño de 8 años asintomático y de desarrollo estaturo-ponderal normal es diagnosticado de estenosis aórtica supravalvular. Señale qué hallazgo esperaría encontrar A. Puede cursar con facies de Filatov B. Puede cursar con hipocratismo digital C. Está relacionada con una anomalía del cromosoma D. Puede cursar con retraso mental E. La posición de squating es característica en la edad escolar. |





