CARDIO- 8) MIOCARDITIS

Una de las siguientes afirmaciones sobre la miocarditis es FALSA [Julio 2019] a) Inflamación multifocal o difusa del tejido miocárdico asociada a fenómenos de necrosis celular y grados variables de disfunción ventricular. b) Puede afectar concomitantemente a intersticio, vasos o pericardio. c) Cuando la afectación pericárdica es predominante se habla de miopericarditis d) En ciertos casos es necesario la realización de coronariografía e) La fatiga física está presente en menos de la mitad de los pacientes.

Señale la afirmación FALSA sobre la Miocarditis [Julio 2017] a) Sus manifestaciones clínicas son similares a las de una pericarditis. a) Se acompaña de elevación troponina I. b) Puede producir insuficiencia cardiaca congestiva. c) Es causa de arritmias ventriculares. d) El pronóstico de las miocarditis se caracteriza porque el 80% cursan con disfunción ventricular izquierda.

Señale la afirmación VERDADERA sobre la Miocarditis. [Mayo 2014] [Julio 2014] [Julio 2016] [Julio 2018] a) Sus manifestaciones clínicas son similares a las de una pericarditis. b) Se acompaña de elevación troponina I. c) Puede producir insuficiencia cardíaca congestiva. d) Es causa de arritmias ventriculares. e) Todas las anteriores.

Señale qué opción que considera VERDADERA sobre la Miocarditis. [Mayo 2015] a) Sus manifestaciones clínicas son similares a las de una pericarditis. b) Nunca se acompaña de elevación troponina I. c) Suelen evolucionar hacia una miocardiopatía dilatada. d) la gran mayoría de los pacientes debutan con síncopes por arritmias ventriculares. e) El pronóstico en la mayoría de los pacientes es el desarrollo de una disfunción ventricular izquierda severa.

Respecto al diagnóstico de la Miocarditis es CIERTO: [Mayo 2014] a) La ecocardiografía puede ser normal. b) Puede existir un engrosamiento de septum en la ecocardiografía c) Puede coexistir derrame pericárdico. d) La Resonancia nos permite identificar la extensión de la inflamación. e) Todas son ciertas.

Señale la afirmación FALSA sobre la evolución de la Miocarditis: [Julio 2014] a) Puede evolucionar a shock cardiogénico b) Habitualmente su curso es benigno c) En algunos pacientes es preciso realizar una biopsia endomiocárdica d) La resonancia magnética no tiene un papel importante en el diagnóstico e) Todas las anteriores.

Indique cuál de las siguientes afirmaciones sobre la miocarditis es FALSA: [Junio 2017] a) Se trata de un cuadro inflamatorio multifocal del tejido miocárdico asociado a fenómenos de necrosis celular b) La Resonancia Magnética es una pieza fundamental en el diagnóstico de la Miocarditis c) Entre sus manifestaciones clínicas el dolor torácico tiene unas características similares a la de la pericarditis d) La ecocardiografía permite distinguir y diferenciar la miocarditis de un síndrome coronario agudo e) La mayoría de las miocarditis tienen un curso benigno.

Un joven de 26 años sufre un cuadro gripal, dos semanas después presenta dolor torácico con la inspiración profunda, elevación de troponina I y datos de insuficiencia cardíaca. Señale la afirmación que le parece más CORRECTA. [Julio 2015] a) La realización de una ecocardiografía es obligado. b) Se trata de un taponamiento cardíaco en el contexto de una pericarditis aguda. c) La realización de una TAC torácica establecería el diagnóstico. d) Se trata de una miocarditis y probablemente exista una disfunción ventricular izquierda. e) A y D.

. ¿Cuál de los siguientes criterios define a una miocarditis aguda complicada según el algoritmo diagnóstico recogido en el Documento de Consenso del Grupo de Trabajo sobre Miocarditis de la Sociedad Española de Cardiología? a) Fiebre de 39°C que persiste durante más de 24 horas. b) Presencia de una fracción de eyección del 38% en el ecocardiograma en un paciente con síntomas y signos clínicos de insuficiencia cardiaca aguda. c) Presencia de elevación de ST en más de 6 derivaciones en el ECG. d) Elevación de marcadores de daño miocárdico más de 10 veces por encima del límite superior del rango de normalidad. e) Presencia de realce tardío con gadolinio con distribución subepicárdica en más de 3 segmentos del ventrículo izquierdo en la RNM.

Acude a la consulta una paciente de 56 años en tratamiento con trastuzumab por un cancer de mama. Su oncólogo está preocupado porque ha detectado una elevación asintomática en la troponina. ¿Cuál es la actitud? a) La paciente tiene un infarto y debe ir a urgencias b) Es necesario interrumpir el tratamiento oncologico c) Si en el eco la FEVI es normal puede seguir con el tratamiento bajo monitorización d) Es necesario hacer una resonancia urgente e) Es necesario esperar a que se normalice para seguir tratamiento.

¿En cuál de las siguientes miocarditis la metilprednisolona constituye el tratamiento de elección? A. Vírica B. Células gigantes C. sarcoidosis D. Tuberculosa E. Bacteriana.

Las miocarditis de origen viral son las de mayor prevalencia en pacientes mas jóvenes con clínica catarral previa; ¿cuál de los siguientes es el virus más habitual en este tipo de patología? A. Parvovirus B. Сохаckie C. Virus de la hepatitis C D. Citomegalovirus E. Virus de la inmunodeficiencia humana.

¿Cuál de los siguientes elementos clínicos puede observarse durante la evolución clínica de pacientes con miocarditis? a) Captación miocárdica de gadolinio en la resonancia cardíaca b) Elevación de troponinas c) Infradesnivel del segmento ST en el ECG d) Dolor torácico durante la fase aguda e) Todas las anteriores son ciertas.

Respecto a las características clínicas de la miocarditis, ¿cuál de los siguientes considera falso? a) Durante la infección por COVID grave suelen presentarse datos clínicos compatibles con miocarditis b) Las miocarditis víricas son las predominantes en pacientes jóvenes sin patologías previas c) La afectación pericárdica suele coexistir con la miocárdica d) La presencia de fibrosis miocárdica una vez superada la fase aguda es una de las posibles complicaciones e) Los antecedentes de miocarditis es la principal etiología de la insuficiencia cardíaca crónica con función sistólica reducida en pacientes menores de 50 años.

¿Cuál es la causa más frecuente de miocarditis aguda? A. Vírica B. Tuberculosa C. Urémica D. Postinfarto E. Inmunológica.

.Un joven de 26 años sufre un cuadro gripal, dos semanas después presenta dolor torácico con la inspiración profunda, elevación de troponina I y datos de insuficiencia cardíaca. Señale la afirmación que le parece correcta. A. La realización de una ecocardiografía establece el diagnóstico diferencial con el Síndrome Coronario Agudo. B. Se trata de un taponamiento cardíaco en el contexto de una pericarditis aguda. C. La realización de una TAC torácica establecería el diagnóstico. D. Se trata de una miocardiopatía de estrés. E. La práctica de una Resonancia Magnética cardíaca permitirá establecer el diagnóstico.