EI - espiroquet

Respecto al diagnóstico microbiológico de espiroquetas, rickettsias, Chlamydia y micoplasmas, señale la opción correcta: a) El cultivo en medios artificiales es el método de refer. b) La tinción de Gram permite su identificación directa. c) La serología es el método diagnóstico más utilizado. d) El antibiograma es imprescindible. e) Los anticuerpos neutralizan eficazmente la infección.

¿Por qué los antibióticos betalactámicos no son eficaces frente a estos microorganismos?. a) Porque son intracelulares estrictos. b) Porque presentan bombas de eflujo. c) Porque carecen de pared celular o es muy delgada. d) Porque producen betalactamasas. e) Porque forman esporas.

Señale la característica correcta de Treponema pallidum: a) Produce exotoxinas potentes. b) Presenta LPS típico en membrana externa. c) El ser humano es su único reservorio. d) Se cultiva fácilmente en agar sangre. e) Es altamente inmunogénico.

El principal factor de virulencia de Treponema pallidum es: a) La producción de toxinas. b) La cápsula polisacárida. c) Su capacidad de desplazamiento entre células. d) La formación de biofilm. e) La resistencia al complemento.

Durante la sífilis primaria, la lesión típica se caracteriza por: a) Úlcera dolorosa y supurativa. b) Chancro indoloro, firme y limpio. c) Lesión pruriginosa. d) Vesículas múltiples. e) Necrosis extensa.

¿Cuál es la fase MÁS contagiosa de la sífilis?. a) Incubación. b) Latente tardía. c) Sífilis secundaria. d) Terciaria. e) Neurosífilis.

Respecto a las pruebas serológicas treponémicas (CLIA/Inmunoblot), señale la correcta: a) Sirven para valorar la actividad de la enfermedad. b) Se negativizan tras el tratamiento. c) Permanecen positivas toda la vida. d) Detectan anticuerpos frente a cardiolipina. e) No generan falsos positivos.

¿Qué prueba es útil para el seguimiento de la sífilis tratada?. a) CLIA. b) Inmunoblot. c) PCR. d) RPR/VDRL. e) Campo oscuro.

Señale la afirmación INCORRECTA sobre la sífilis: a) Puede transmitirse por vía sexual. b) Presenta fases activas y latentes. c) El diagnóstico principal se basa en el cultivo y antibiograma. d) Existen falsos positivos serológicos. e) El chancro es indoloro.

El vector de la enfermedad de Lyme - espiroqueta BORRELIA en España es: a) Rhipicephalus sanguineus. b) Dermacentor marginatus. c) Ixodes ricinus. d) Hyalomma marginatum. e) Xenopsylla cheopis.

La lesión cutánea típica y patognomónica del estadio precoz localizado de Borrelia burgdorferi – Enfermedad de Lyme es: a) Escara necrótica. b) Pústula dolorosa. c) Eritema migratorio. d) Vesículas hemorrágicas. e) Úlcera indurada.

¿Qué especie de Borrelia se asocia principalmente a manifestaciones neurológicas en España?. a) B. afzelii. b) B. garinii. c) B. burgdorferi s.s. d) B. miyamotoi e) B. recurrentis.

El método diagnóstico de referencia en enfermedad de Lyme es: a) Cultivo. b) Campo oscuro. c) Serología en dos pasos (CLIA + Inmunoblot). d) Tinción de Gram. e) RPR.

Las rickettsias son microorganismos: a) Gram positivos extracelulares. b) Bacilos anaerobios. c) Cocobacilos Gram negativos intracelulares obligados. d) Espiroquetas. e) Micoplasmas.

La meningorradiculitis de Bannwarth se asocia principalmente a: a) B. afzelii. b) B. garinii. c) B. miyamotoi. d) B. burgdorferi s.s. e) B. recurrentis.

La acrodermatitis crónica atrófica se asocia a: a) Borrelia garinii. b) Borrelia afzelii. c) Borrelia miyamotoi. d) Borrelia recurrentis. e) Borrelia burgdorferi s.s.

¿Qué genes se emplean como diana en PCR para Borrelia?. a) polA y Tpp47. b) OspA y OspC. c) toxA y toxB. d) ompA y ompB. e) pgp3.

El reservorio principal de Borrelia es: a) El ser humano. b) Aves migratorias. c) Ciervos y roedores. d) Ganado bovino. e) Perros domésticos.

Las células diana principales de las rickettsias son: a) Hepatocitos. b) Neuronas. c) Células endoteliales. d) Enterocitos. e) Linfocitos B.

El método diagnóstico de elección para rickettsiosis y para coxiella burnetti es: a) Cultivo. b) ELISA. c) Inmunofluorescencia indirecta (IFA). d) Tinción de Ziehl-Neelsen. e) RPR.

La fiebre botonosa mediterránea está causada por: a) Rickettsia typhi. b) Rickettsia conorii subsp. conorii. c) Rickettsia slovaca. d) Coxiella burnetii. e) Chlamydia psittaci.

En la fiebre botonosa, el vector NO es: a) Garrapata. b) Pulga. c) Artrópodo. d) Rhipicephalus sanguineus. e) Reservorio animal.

La lesión cutánea inicial (escara) en las rickettsiosis se debe principalmente a: a) Necrosis epidérmica directa. b) Infección y destrucción de células endoteliales locales. c) Formación de complejos inmunes. d) Depósito de fibrina dérmica. e) Replicación bacteriana extracelular.

¿Qué factor de virulencia de las rickettsias facilita la entrada en la célula huésped?. a) RickA. b) Sca2. c) OmpA y OmpB. d) TlyA. e) LPS típico.

La capacidad de las rickettsias para desplazarse intracelularmente sin exponerse al sistema inmune depende de: a) OmpB. b) Fosfolipasas Pat1 y Pat2. c) Hemolisinas TlyA/TlyC. d) Polimerización de actina mediada por RickA o Sca2. e) Riesgo oxidativo reducido.

¿Cuál es la rickettsiosis MÁS frecuente en España?. a) Tifus murino (Rickettsia typhi). b) Fiebre botonosa mediterránea (Rickettsia conorii subsp. conorii). c) Tifus epidémico. d) Fiebre Q. e) Enfermedad de Brill-Zinsser.

La fiebre botonosa mediterránea se transmite por: a) Pulga Xenopsylla cheopis. b) Garrapata Rhipicephalus sanguineus. c) Mosquito Aedes. d) Piojo corporal. e) Mosca tse-tsé.

La rickettsiosis asociada a TIBOLA / DEBONEL está causada por: a) Rickettsia conorii. b) Rickettsia slovaca. c) Rickettsia typhi. d) Rickettsia prowazekii. e) Rickettsia africae.

¿Qué rickettsia se asocia típicamente a linfagitis regional?. a) R. conorii. b) R. slovaca. c) R. sibirica. d) R. typhi. e) R. prowazekii.

¿Cuál es la vía de transmisión MÁS frecuente de Coxiella burnetii al ser humano?. a) Picadura de garrapata. b) Ingesta de carne poco cocinada. c) Contacto directo con animales infectados. vd) Inhalación de aerosoles contaminados (pseudoesporas). e) Transmisión sexual.

La célula diana principal de Coxiella burnetii (BG- INTRACELULAR OBLIGADO) es: a) Células epiteliales respiratorias. b) Células endoteliales. c) Macrófagos y monocitos. d) Hepatocitos. e) Linfocitos B.

¿Qué característica permite a Coxiella burnetii sobrevivir dentro de los macrófagos?. a) Escape precoz al citoplasma. b) Neutralización del pH lisosomal. c) Replicación en una vacuola ácida (vacuola parasitófora). d) Formación de esporas verdaderas. e) Producción de exotoxinas.

Respecto a las fases antigénicas de Coxiella burnetii, señale la correcta: a) La fase 2 es más virulentas. b) La fase 1 solo aparece en cultivos in vitro. c) La fase 1 presenta LPS completo y es la forma virulenta. d) La fase 2 se asocia a infección crónica. e) No existen diferencias serológicas entre fase.

En la infección AGUDA por Coxiella burnetii, predominan anticuerpos frente a: a) LPS de fase 1. b) LPS de fase 2. c) Proteínas citoplasmáticas. d) Antígenos nucleares. e) Endotoxina clásica.

La infección CRÓNICA por Coxiella burnetii se asocia fundamentalmente a: a) Neumonía bilateral grave. b) Hepatitis autolimitada. c) Endocarditis en pacientes con valvulopatía o prótesis vasculares. d) Exantema maculopapuloso. e) Fiebre autolimitada.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el LPS de Coxiella burnetii es CORRECTA?. a) Es idéntico al de enterobacterias. b) No participa en la virulencia. c) Puede perder genes y pasar de fase 1 a fase 2. d) No induce respuesta inmune. e) Solo existe una forma antigénica.

La fiebre Q - coxiella burnetti crónica aparece preferentemente en: a) Pacientes pediátricos. b) Embarazadas sanas. c) Personas inmunocompetentes sin factores de riesgo. d) Pacientes con valvulopatías o prótesis vasculares. e) Trabajadores agrícolas jóvenes sin comorbilidad.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la fiebre Q es INCORRECTA?. a) Es una zoonosis. b) Puede producir neumonía y hepatitis. c) Se transmite habitualmente por consumo de agua contaminada. d) La serología es clave para el diagnóstico. e) Puede evolucionar a endocarditis.

¿Cuál es la forma INFECTANTE de Chlamydia?. a) Cuerpo reticular (CR). b) Espora. c) Cuerpo elemental (CE). d) Forma aberrante. e) Vacuola parasitófora.

La principal proteína de la membrana externa de Chlamydia implicada en la adhesión es: a) Pgp3. b) Tarp. c) Inc. d) MOMP (Major Outer Membrane Protein). e) LPS.

El gen que codifica la MOMP es: a) 16S rDNA. b) pgp3. c) ompA. d) tarp. e) incA.

La variabilidad de ompA en Chlamydia trachomatis explica: a) La resistencia a antibióticos. b) La existencia de serovares con distinta clínica. c) La formación de biofilm. d) La ausencia de pared celular. e) La intracelularidad obligada.

¿Qué serovares de Chlamydia trachomatis producen linfogranuloma venéreo (LGV)?. a) A–C. b) D–K. c) L1–L3. d) K–M. e) Todos los anteriores.

El tracoma de Chlamydia trachomatis está producido por los serovares: a) D–K. b) A–C. c) L1–L3. d) B–E. e) No existen serovares.

¿Qué proteína de Chlamydia induce la reorganización del citoesqueleto del huésped favoreciendo la entrada bacteriana?. a) IncA. b) MOMP. c) Tarp. d) Pgp7. e) OmpB.

¿Qué técnica es el método de REFERENCIA para el diagnóstico de Chlamydia?. a) Cultivo celular. b) Serología. c) Inmunofluorescencia directa. d) PCR (NAAT). e) Tinción de Gram.

La serología CLIA en Chlamydia trachomatis es útil principalmente en: a) Infecciones genitales agudas. b) Neonatos. c) Infecciones crónicas. d) Cribado poblacional. e) Diagnóstico rápido en urgencias.

La proteína Inc de Chlamydia permite: a) La adhesión inicial. b) La síntesis de MOMP. c) Evitar la fusión del fagosoma con lisosomas. d) La salida celular. e) La formación de serovares.

¿Por qué los betalactámicos no son eficaces frente a Chlamydia?. a) Por resistencia adquirida. b) Por bombas de eflujo. c) Por ausencia de peptidoglucano típico en la pared. d) Por producción de betalactamasas. e) Por intracelularidad.

cual es el tratamiento de clamydia ?. DOXICICLINA 100mg/12h x 7dias y si es con LGV por 21 días. -.

¿Por qué Mycoplasma no se observa en la tinción de Gram?. a) Por su tamaño reducido. b) Por su crecimiento intracelular. c) Por ausencia de pared celular. d) Por su cápsula polisacárida. e) Por su metabolismo anaerobio.

La adhesión de Mycoplasma pneumoniae al epitelio respiratorio depende principalmente de: a) Proteínas Inc. b) MOMP. c) Proteínas Osp. d) Adhesina P1. e) Proteína M.

La toxina CARDS de Mycoplasma pneumoniae se caracteriza por: a) Inhibir la síntesis proteica. b) Activar macrófagos. c) Producir citólisis, exfoliación epitelial y alteración del surfactante. d) Inducir fiebre recurrente. e) Formar poros en membrana.

El gen diana más utilizado para la detección de Mycoplasma pneumoniae por PCR es: a) 16S rDNA. b) mgpB. c) mpn141 (P1). d) ureA. e) ompA.

Respecto a Mycoplasma genitalium, señale la afirmación correcta: a) Carece de mecanismos de adhesión. b) No forma biopelículas. c) Presenta adhesinas MgpB y MgpC. d) No produce evasión inmune.

El amoníaco (NH₃) producido por Ureaplasma se debe a: a) Fosfolipasas. b) Proteína MBA. c) Actividad ureasa. d) Proteasa IgA. e) Biofilm.

¿Qué característica distingue a Mycoplasma y Ureaplasma del resto de bacterias?. a) Son intracelulares obligados. b) Poseen LPS atípico. c) Carecen de pared celular. d) Presentan cápsula. e) Producen esporas.