obtetricia.

1. Respecto al tratamiento anticoagulante en gestantes con válvulas cardiacas mecánicas .¿Cúal de las siguientes pautas es más adecuada?: A) Heparina y Aspirina los dos primeros trimestres y Warfarina posteriormente hasta 38 semanas. B) Heparina todo el embarazo salvo de 12 a 32 semanas que usaría Warfarina. C) Warfarina hasta la semana 12 y Heparina hasta el parto. D) Warfarina desde la semana 20 Heparina en el primer trimestre.

2. Una gestante presenta en el cribado combinado del primer trimestre un riesgo de trisomía 21 de 1/30 . Según el algoritmo de manejo. ¿Cuál es la conducta correcta?: A) Esperar a la ecografía de la semana 20. B) Repetir cribado bioquímico en el segundo trimestre. C) Realizar ADN fetal libre circulante. D) Indicar prueba invasiva diagnóstica.

3. ¿Cúal de los siguientes criterios es necesario para tratamiento médico con metotrexato en gestación ectópica?: A) Presencia de latido cardiaco embrionario. B) Tamaño < 3,5 cm y ausencia de latido. C) Embarazo tubárico-ampular. D) β-hCG > 6.000 mUI/ml.

4. Señale la respuesta falsa sobre el uso de Sulfato de Magnesio: A) El tratamiento se mantiene tras el nacimiento del RN si es necesario. B) Se utiliza en casos de cifras de 160/110 para prevenir convulsiones. C) Su rango terapéutico es estrecho y produce poliuria e hiperreflexia. D) Su antídoto es el Gluconato cálcico.

5. indique la opción que mejor podría definir la estática: A) Occipito-ilíaca derecha anterior. B) Occipito-ilíaca izquierda anterior. C) Occipito-ilíaca derecha posterior. D) Occipito-ilíaca izquierda posterior.

6. Indique cual es el estado materno, ¿cuál el estado del útero y del feto en un caso de Abruptio Placentae: A) Sangre materna escasa, Irritabilidad uterina. Bienestar fetal. B) Hemorragia materna moderada que se incrementa con la contracción. Utero blando con la presentación fetal elevada. Casi siempre se mantiene el bienestar fetal (BF). C) Shock hipovolémico. Contorno uterino difícil de palpar. Sufrimiento fetal agudo e, incluso, óbito fetal. D) Hemorragia materna intensa. Útero hipertónico. Pérdida del bienestar fetal.

7. En relación a la producción de hormonas esteroideas en la placenta que respuesta es falsa: A) La síntesis de estrógenos por la placenta se realiza a partir de la pregnenolona. B) La síntesis de progesterona se realiza a partir del colesterol de origen materno. C) La placenta no produce andrógenos. D) La placenta sintetiza suficiente colesterol.

8. La situación fetal se define como: A) Relación entre eje longitudinal materno y fetal. B) Relación entre cabeza fetal y cuello uterino. C) Relación entre cabeza y pelvis. D) Relación entre dorso fetal y pelvis.

9. ¿Cuál es la principal amenaza de la rubeola para el feto durante el primer trimestre de embarazo?: A) Parálisis cerebral. B) Malformaciones cardíacas. C) Aborto espontáneo. D) Pérdida de audición.

10. ¿Cuál de los siguientes fármacos usaría durante el embarazo para el tratamiento de hipertensión?: A) Furosemida. B) Captopril. C) Metildopa. D) Losartan.

11. Ante la exposición de una gestante no inmune a un caso de varicela hace 48 horas, ¿cuál es la medida profiláctica indicada?: A) Solo vigilar la aparición de síntomas. B) Administración de gammaglobulina. C) Inducción del parto si está en tercer trimestre. D) Tratamiento profiláctico con aciclovir oral.

12. Indique cuál de las siguientes opciones es FALSA con relación al parto pretérmino: A) La evaluación de la cantidad de cuerpos lamelares en líquido amniótico obtenido mediante amniocentesis, es de gran utilidad para confirmar o descartar la maduración pulmonar fetal. B) El uso de corticoides como la Prednisona en los casos de amenaza de parto prematuro (APP) se plantea como una medida prioritaria al favorecer la maduración pulmonar fetal. C) Nifedipino y Atosiban son los fármacos tocolíticos de elección para el tratamiento de la (APP), por delante de Ritodrine y la Indometacina. D) Las modificaciones cervicales son el elemento que confirma el diagnóstico de amenaza de parto pretermino (APP) en la gestante con dinámica objetivables.

13. Señale la respuesta que NO es correcta con relación al parto prematuro: A) La administración de corticoides a la madre para evitar la hemorragia intraventricular fetal está indicada hasta completar las 34 semanas. B) Atosiban y Misoprostol son fármacos tocolíticos con una eficacia similar. C) La administración de esteroides a la madre reduce la aparición de enterocolitis necrotizante y hemorragia cerebral en el recién nacido. D) Para diagnosticar una amenaza de parto prematuro es suficiente con la existencia de contracciones regulares antes de la semana 37.

14. El síndrome de transfusión feto-fetal aparece en el 15% de las gestaciones monocoricales. El hallazgo característico del estadio II es: A) Muerte intrauterina de un gemelo. B) Ausencia de visualización de la vejiga del gemelo donante. C) Hidrops fetal en el receptor. D) Doppler patológico en arteria umbilical.

15. En relación con la profilaxis de infección neonatal por estreptococo del grupo B (EGB) durante el parto, ¿Cuál de las siguientes situaciones no constituye indicación de antibioterapia intraparto?: A) Parto a las 38 semanas con cultivo vaginal desconocido. B) Urocultivo positivo para EGB en primer trimestre. C) Cesárea por nalgas e inicio de parto en semana 36 con EGB desconocido. D) Antecedentes de hijo previo con infección neonatal por EGB.

16. Señale la respuesta FALSA con relación a la ecográfia obstétrica: A) Habitualmente, para la estimación del peso fetal se utilizan las medidas de la circunferencia abdominal fetal, la circunferencia cefálica, el diámetro biparietal y la longitud femoral. B) Los parámetros ecográficos que mejor correlacionan con la edad gestacional en el segundo trimestre son el diámetro biparietal y la circunferencia cefálica. C) El parámetro que mejor correlaciona con la edad gestacional en el tercer trimestre es la circunferencia abdominal. D) La datación ecográfica mediante la medida de la longitud cráneo-caudal es válida solo por debajo de la semana 14.

17. ¿Cuál es el tratamiento antitiroideo recomendado en el embarazo?: A) Metamizol en primer trimestre y Propiltiouracilo posteriormente. B) Metimazol en primer trimestre y Levotiroxina posteriormente. C) Betabloqueantes en primer trimestre y Propiltiouracilo posteriormente. D) Propiltiouracilo en primer trimestre y Metamizol posteriormente.

18. Respecto a la fisiopatología de la preeclampsia, ¿Cuál de los siguientes mecanismos se considera actualmente central en su desarrollo?: A) Pérdida de la capa muscular en arterias espirales. B) Disminución del tromboxano por acumulación de radicales libres y productos de oxidación. C) Doble invasión trofoblástica de las arterias espirales. D) Distensibilidad inadecuada de las arterias espirales.

19. Una mujer, con FM regular, tuvo FUR 12 de Noviembre de 2025. Sabemos que su FPP será: 19 de agosto de 2026. 19 de Septiembre de 2026. 19 de Octubre de 2026. 5 de Agosto de 2026.

20. Durante el alumbramiento, el mecanismo de Schultze se caracteriza por: A) Expulsión inicial de la zona de inserción del cordón umbilical tras inversión placentaria. B) Desprendimiento placentario lateral con salida progresiva de la placenta. C) Expulsión inicial de la cara materna de la placenta. D) Expulsión inicial del borde placentario con sangrado visible.