RENAL- 10. Andrología. Fertilidad y función sexual

. Paciente de 70 años y en tratamiento con sildenafilo por DE (disfunción eréctil) que fármaco NO le asociaría en ningún caso: a) Amidarona b) Verapamilo c) Digoxina d) Indapamida e) Mononitrato de isosorbide.

En el paciente con síndrome metabólico son más frecuentes las siguientes enfermedades excepto una de ellas, indique cual es: a) Nefrolitiasis b) Cáncer de próstata c) Hiperplasia benigna de próstata d) Disfunción eréctil e) Cáncer testicular.

Aproximadamente un 15% de las parejas son infértiles. ¿Con qué frecuencia aproximada dicha subfertilidad es debida a factor masculino?: a) 5% b) 10% c) 15% d) 30-50% e) 80%.

Señala el método diagnóstico más preciso para la evaluación de la función de las vías urinarias inferiores: a) Diario miccional. b) Estudio urodinámico c) Uretrocistografía. e) TC abdominal.

Paciente de 22 años que consulta por erección continua e indolora de 3 días de evolución. Gasometria de sangre aspirada de los cuerpos cavernosos indica un pH de 7.35 con pO2 de 93 mmHg y pCO2 de 30 mmHg. La irrigación de los cuerpos caveronsos con suero salino y fenilefreina consigue una detumescencia parcial y limitada, volviendo a un estado de erección inmediato. Ante esta mala respuesta el siguiente paso sería una de las siguientes: a) Hacer un shunt del glande a los cuerpos cavernosos b) Irrigar de nuevo con epinefrina c) Aplicar compresas heladas alrededor del pene d) Realizar una cavernosografía en búsqueda de un diagnóstico e) Realizar una arteriografía y embolización selectiva.

Varón de 34 años, cocainómano, acude a Urgencias por erección peneana mantenida y dolorosa de 18 horas de evolu-ción. Como antecedente relevante conocemos que fue tratado recientemente con quimioterapia por una leucemia linfá-tica aguda. En esta situación, lo más probable es que se trate de: a) Un priapismo de bajo flujo b) Un priapismo de alto flujo c) Una manifestación secundaria de una probable infiltración leucemoide peneana d) Un síndrome de Morton e) Enfermedad de La Peyronie.

En el paciente con síndrome metabólico son más frecuentes las siguientes enfermedades excepto una de ellas, indique cual es: a) Nefrolitiasis b) cáncer de próstata c) hiperplasia benigna de próstata d) disfunción eréctil e) cáncer testicular.

El priapismo de alto flujo (también llamado arterial) se caracteriza por: A Es indoloro B La causa más frecuente es la traumática C En ocasiones requiere embolización de arteria pudenda D Todas las anteriores E Ninguna de las anteriores.

El más frecuente de los problemas identificables causantes de infertilidad o subfertilidad en el varón es: A Infección. B Obstrucción. C Varicocele. D Exposición a gonadotoxinas. E El antecedente de orquitis urliana.

Paciente de 70 años y en tratamiento con sildenafilo por disfunción eréctil que fármaco NO le asociaría en ningún caso: A Amidarona B Verapamilo C Digoxina D Indapamida E mononitrato de isosorbide.

De las siguientes lesiones peneanas ¿cuál NO tiene naturaleza premaligna?: a Pápulas perladas b Condilomatosis gigante de Buschke-Löwenstein c Eritroplastia de Queyrat d Enfermedad de Bowen e Neoplasia intraepitelial papilar (PIN) grado III.

El centro medular de la micción se encuentra en: S2-S4 L3 T11-L2 (dorsal) T11-L5 (dorsal) L1-L3.

Paciente de 72 años de edad, que ha tenido cuatro partos vaginales y con sobrepeso. Refiere necesidad de uso de tres compresas al día por pérdidas urinarias. No pérdidas nocturnas. Cultivo de orina: negativo. El diagnóstico más probable es: A Incontinencia urinaria de urgencia B Enfermedad de Cacchi Richi C Carúncula uretral D Reflujo vésico ureteral E Incontinencia urinaria de esfuerzo.

Paciente de 22 años que consulta por erección continua e indolora de 3 días de evolución. Gasometría de sangre aspirada de los cuerpos cavernosos indica un pH de 7.35 con pO2 de 93 mmHg y pCO2 de 30 mmHg. La irrigación de los cuerpos cavernosos con suero salino y fenilefrina consigue una detumescencia parcial y limitada, volviendo a un estado de erección inmediato. Ante esta mala respuesta el siguiente paso sería una de las siguientes: (2021 mayo) a) Hacer un shunt del glande a los cuerpos cavernosos. b) Irrigar de nuevo con epinefrina. c) Aplicar compresas heladas alrededor del pene. d) Realizar una cavernosografía en búsqueda de un diagnóstico. e) Realizar una arteriografía y embolización selectiva.

El priapismo de alto flujo (arterial) se caracteriza por: (junio 2019) a) Es indoloro. b) La causa más frecuente es la traumática. c) En ocasiones requiere embolización de arteria pudenda. d) Todas las anteriores. e) Ninguna de las anteriores.

RESERVA: En relación al priapismo de bajo flujo, que respuesta de las siguientes es cierta: (2019 mayo) a) Solo ocurre tras las inyecciones intracavernosas de prostaglandinas. b) Se diagnostica mediante ecografía peneana Doppler. c) Se trata mediante shunt safenofemoral. d) Es más frecuente con el uso de prostaglandina E1 que con papaveriana. e) Es causa de impotencia definitiva si no se trata antes de 24 horas.

Ante un paciente de 45 años con priapismo agudo, uno de los siguientes puntos nos orienta de forma bastante indudable al diagnóstico de la variante de bajo flujo o venoclusivo: (2018 julio) a) Gasometría cavernosa: pO2 (mm Hg) 95 ; pCO2 (mm Hg) 40 ; pH 7,40. b) Gasometría cavernosa: pO2 (mm Hg) 35 ; pCO2 (mm Hg) 65 ; pH 7,20. c) Erección poco o nada dolorosa. d) Traumatismo perineal no especificado en las horas previas al priapismo. e) El uso de heparina de bajo peso molecular en las últimas semanas.