RENAL- 8. Traumatismos Genito urinarios

Paciente con traumatismo renal que presenta hematoma subcapsular renal derecho con laceración de más de 1 cm, sin extravasado de orina en el TC realizado de forma urgente a) Es indicación de cirugía urgente con posible nefrectomía b) Es un grado 3 de la clasificación de traumatismos renales y puede ser tratado de forma conservadora c) Es un grado 5 de la clasificación de traumatismos renales y si el paciente se inestabiliza debe ser intervenido d) Debe ser tratado con embolización y derivación urinaria al ser un grado 4 de la clasificación de traumatismos e) Ninguna respuesta de las anteriores es correcta.

Paciente de 48 años que tras traumatismo por accidente de tráfico presenta en TAC rotura vesical amplia con extravasado de contraste intraperitoneal: a) Debe tratarse de forma conservadora, con sondaje vesical y reposo ya que es intraperitoneal b) Debe realizarse derivación de ambos riñones (mediante nefrostomía percutánea) y sondaje vesical c) Debe ser intervenido de urgencia para realizar sutura de la vejiga y drenaje peritoneal d) Drenaje de orina extravasada a cavidad peritoneal (paracentesis) e) Todas las opciones anteriores son válidas.

Paciente con traumatismo renal que presenta hematoma subcapsular con laceración renal de más de 1 cm, sin extravasado de orina en la TAC: a) Es indicación de cirugía urgente con posible nefrectomía b) Es un grado 3 de la clasificación de traumatismos renales y puede ser tratado de forma conservadora c) Es un grado 5 de la clasificación de traumatismos renales y si el paciente se inestabiliza debe ser intervenido d) Debe ser tratado con embolización y derivación urinaria al ser un grado 4 de la clasificación de traumatismos e) Ninguna respuesta de las anteriores es correcta.

Paciente de 48 años que tras traumatismo por accidente de tráfico presenta en TAC rotura vesical amplia con extravasado de contraste intraperitoneal: a. Debe tratarse de forma conservadora, con sondaje vesical y reposo ya que es intraperitoneal b. Debe realizarse derivación de ambos riñones (mediante nefrostomía percutánea) y sondaje vesical c. Debe ser intervenido de urgencia para realizar sutura de la vejiga y drenaje peritoneal d. Drenaje de orina extravasada a cavidad peritoneal (paracentesis) e. Todas las opciones anteriores son válidas.

Ante una rotura traumática contusa y completa de uretra posterior ¿qué tratamiento inicial puede utilizarse?: a) Sondaje uretrovesical b) Cirugía inmediata siempre c) Cistostomía suprapúbica d) Cistostomía suprapúbica y cateterismo uretrovesical e) nefrostomía.

Un varón de 20 años acude por dolor en hemiescroto derecho de inicio brusco hace 2 horas tras jugar un partido de baloncesto con sus amigos. A la exploración destaca teste derecho horizontalizado y ausencia de reflejo cremastérico. ¿Qué diagnóstico debemos sospechar en primer lugar y que tratamiento debemos ofrecerle a nuestro paciente?: A Orquiepididimitis derecha. Antibioterapia empírica en función de la edad. B Torsión testicular. Detorsión en quirófano. C Torsión testicular. Detorsión y orquidopexia bilateral en quirófano. D Orquiepididimitis. Aplicación de frío local y utilización de ropa interior ajustada. E Igual resultado las opciones b y c.

Varón de 24 años que en el curso del coito presenta detumescencia brusca del pene, sonido de chasquido, dolor intenso en pene y rápida aparición de hematoma deformante del pene que no afecta al glande. Con dichos datos Vd. se plantea una de las siguientes opciones: A Abstención quirúrgica. Uso de compresas heladas. B Sondaje vesical o talla (cistostomia) vesical C Cirugía urgente en pocas horas. D Embolización percutánea. E Todas correctas.

La orientación terapéutica inicial ante un hematoma subcapsular y contusión renal con leve laceración parenquimatosa y cortical menor, (lesiones tipo 1 y 2) de origen traumático sin repercusión hemodinámica suele ser: A abstención quirúrgica B drenaje inmediato del hematoma C nefrectomía parcial inmediata D Nefrectomía radical inmediata E Embolización selectiva del riñón sangrante.

Paciente varón de 19 años que sufre accidente de tráfico y fractura ambas ramas púbicas. En exploración hematoma genital y sangre en el meato ¿Qué actitud diagnóstica /terapéutica tomaría como residente de urología?: A sondaje vesical B uretrografia retrograda. C cistografia miccional D urografía intravenosa E cistostomia.

Paciente con traumatismo renal que presenta hematoma subcapsular con laceración renal de más de 1 cm, sin extravasado de orina en la TAC: (2023 junio) a) Es indicación de cirugía urgente con posible nefrectomía. b) Es un grado 3 de la clasificación de traumatismos renales y puede ser tratado de forma conservadora. c) Es un grado 5 de la clasificación de traumatismos renales y si el paciente se inestabiliza debe ser intervenido. d) Debe ser tratado con embolización y derivación urinaria al ser un grado 4 de la clasificación de traumatismos. e) Ninguna respuesta de las anteriores es correcta.

. Paciente varón de 19 años que sufre accidente de tráfico y fractura ambas ramas púbicas. En exploración hematoma genital y sangre en el meato ¿Qué actitud diagnóstica /terapéutica tomaría como residente de urología?: (2024 mayo) a) Sondaje vesical. b) Uretrografia retrograda. c) Cistografia miccional. d) Urografía intravenosa. e) Cistostomia.

¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con el traumatismo vesical es verdadera?: (2023 mayo) a) El tipo más frecuente de lesión vesical es la rotura a nivel de la cúpula vesical. b) Las lesiones vesicales son mejor valoradas mediante un cistograma estático y postmiccional. * c) La lesión de la porción extraperitoneal de la vejiga requiere tratamiento quirúrgico para prevenir el desarrollo de un absceso pelviano. d) D.la lesión intraperitoneal de la vejiga puede ser tratada solo mediante cistostomía suprapúbica. e) Todos los traumatismos vesicales son iatrógenos.

Varón de 24 años que en el curso del coito presenta detumescencia brusca del pene, sonido de chasquido, dolor intenso en pene y rápida aparición de hematoma deformante del pene que no afecta al glande. Con dichos datos Vd. tiene una alta sospecha de ……. Y por ello se plantea una de las siguientes opciones: (2024 mayo) a) Abstención quirúrgica. Uso de compresas heladas. b) Sondaje vesical o talla (cistostomia) vesical. c) Cirugía urgente en pocas horas. d) Embolización percutánea. e) Todas correctas.

Un paciente refiere trasa actividad sexual intensa: dolor peneano y pérdida brusca de la erección además de oir un chasquido. Por historia clínica, exploración física y ecografía se sospecha de rotura completa de cuerpos cavernosos del pene y la opción debe ser: (2023 mayo) a) Cirugía urgente en pocas horas. b) Abstención quirúrgica. Uso de compresas heladas. c) Sondaje vesical o talla (cistostomia) vesical e irrigaciones heladas. d) Embolización percutánea. e) Todas correctas.

El tratamiento de la rotura completa de cuerpos cavernosos del pene debe ser: (2021 mayo) a) Abstención quirúrgica. Uso de compresas heladas. b) Sondaje vesical o talla (cistostomia) vesical e irrigacionesheladas. c) Embolización percutánea. d) Cirugía urgente en pocas horas. e) Todas correctas.

La orientación terapéutica inicial ante un hematoma subcapsular y contusión renal con leve laceración parenquimatosa y cortical menor (lesiones tipo 1 y 2) de origen traumático sin repercusión hemodinámica suele ser: (mayo año desconocido) a) Abstención quirúrgica. b) Drenaje inmediato del hematoma. c) Nefrectomía parcial inmediata. d) Nefrectomía radical inmediata. e) Embolización selectiva del riñón sangrante.

Ante una rotura traumática y completa de uretra posterior ¿qué tratamiento inicial puede utilizarse?: (20 a) Sondaje uretrovesical. b) Cirugía inmediata siempre. c) Cistostomía suprapúbica. d) Cistostomía suprapúbica y cateterismo uretrovesical. e) Nefrostomía bilateral.

. El tratamiento de la rotura completa de cuerpos cavernosos del pene debe ser: (2021 mayo) a) Abstención quirúrgica. Uso de compresas heladas. b) Sondaje vesical o talla (cistostomía) vesical e irrigaciones heladas. c) Embolización percutánea. d) Cirugía urgente en pocas horas. e) Todas correctas.