RESPI 3. SÍNDROME DISTRÉS RESPIRATORIO AGUDO (SDRA) Y DESÓRDENES DE LA VENTILACI

1. Sobre el síndrome de distrés respiratorio agudo, ¿qué no es cierto? a) La lesión afecta al epitelio alveolar b) En los capilares pulmonares se producen microtrombos c) La tensión superficial en los alveolos disminuye y el alveolo nunca se colapsará d) La lesión afecta al endotelio capilar e) El surfactante de los alveolos es sustituido por membranas hialinas.

. En el síndrome de distrés respiratorio agudo. a) Más frecuente en mujeres que en hombres, pero más grave en estos. b) El daño afecta al epitelio alveolar, pero nunca al endotelio vascular. c) En la fase exudativa de la enfermedad existe inflamación activa, pero nunca edema alveolar. d) Una sepsis es uno de los desencadenantes más frecuentes de esta enfermedad. e) Es preferible la nutrición parenteral a la enteral.

91. La gravedad del síndrome de distrés respiratorio agudo se mide por: a. El cociente PaO2/FiO2 b. Por la PaO2 c. Por la presión capilar pulmonar d. Por la presencia de insuficiencia cardiaca e. Todas las anteriores son ciertas.

92. En el síndrome de distrés respiratorio agudo: a. Existen dos etapas: la exudativa y la de fibrosis b. En la etapa exudativa hay inflamación activa, edema alveolar y membranas hialinas c. En la fase exudativa se pueden producir microtrombos d. Todas las anteriores son ciertas e. Son ciertas las opciones b) y c).

93. Las tres causas más frecuentes que pueden desencadenar un síndrome de distrés respiratorio agudo son: a. Sepsis, embolismo graso y pancreatitis b. Neumonía, inhalación de gases tóxicos y transfusiones de sangre c. Sepsis, aspiración de contenido gástrico y neumonía d. Ahogamiento, neumonía y traumatismos graves e. Ninguna de las anteriores.

77. En relación con los criterios diagnósticos del síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) señale la respuesta falsa: a. Presión de oxígeno en sangre arterial (PaO₂)/FiO₂ ≤ 300 mmHg b. Opacidades bilaterales no explicadas por derrames pleurales, colapso o nódulos c. Insuficiencia respiratoria que no puede explicarse completamente por fallo cardíaco o sobrecarga de volumen d. Presión arterial de CO₂ (PaCO₂) superior a 45 mmHg es obligatoria para el diagnóstico e. Comienzo en la primera semana del evento clínico desencadenante.

Acerca del síndrome de distraes respiratorio agudo. (2023 mayo) a) Una de las tres causas más frecuentes que lo desencadena es el ahogamiento. b) Es mucho más frecuente en mujeres. c) La lesión afecta al epitelio alveolar y al endotelio capilar pulmonar. d) La hipoxemia es fácilmente corregible con oxígeno a altas concentraciones. e) Todas las anteriores son ciertas.

Las tres causas desencadenantes más frecuentes del síndrome del distress respiratorio agudo son. (2023 mayo) a) Sepsis, embolismo, graso y pancreatitis. b) Neumonía, inhalación de gases tóxicos y transfusiones de sangre. c) Sepsis, aspiración de contenido, gástrico y neumonía. d) Ahogamiento, neumonía y traumatismo graves. e) Ninguna de las anteriores.

El síndrome de distress respiratorio del adulto se caracteriza por presentar.: (2022 junio) a) Dificultad respiratoria grave de inicio agudo y súbito. b) Hipoxemia severa. c) Infiltrados bilaterales en la radiografía de tórax. d) Ausencia clínica de insuficiencia ventricular izquierda. *¡Cuidado! e) Todas son correctas.

En el síndrome de distress respiratorio agudo.: (2022 junio) a) La presencia de hipertensión en la aurícula izquierda descarta el diagnóstico. b) Su gravedad se mide por el cociente PaO2/FiO2. c) La causa más frecuente por la que se produce tras la inhalación de gases tóxicos. d) Las etapas de su evolución (por este orden) son: fase fibrótica; proliferativa y exudativa. e) Toda la anteriores son ciertas.

Con respecto a la evolución del síndrome de distres respiratorio del adulto: (2022 mayo) a) En la fase exudativa predomina la fibrosis pulmonar. b) En pacientes con enfermedad grave la mortalidad es del 2%. c) La mortalidad se produce por hipoxemia en las fases iniciales o por la aparición de complicaciones extrapulmonares y fracaso multiorgánico en su evolución. d) En la fase proliferativa hay sólo edema rico en proteínas en los espacios alveolares. e) La evolución es satisfactoria, como ocurre en cualquier proceso leve.

Qué mecanismo de insuficiencia respiratoria es el habitual en el síndrome de distress respiratorio del adulto? (2018 julio) a) El hipoxémico hipercápnico. b) EL efecto shunt. c) La hipoventilación alveolar. d) El colapso alveolar. e) El trastorno de difusión.

El síndrome hipoventilación alveolar se caracteriza por presentar.: (2023 mayo) a) Hipercapnia crónica la gasometría arterial. b) Bicarbonato elevado como manifestación de una hipercapnia crónica. c) Cor pulmonar, somnolencia diurna y policitemia. d) Cefalea y embotamiento al levantarse. e) Todas son correctas.

El síndrome de hipoventilación alveolar se caracteriza por presentar: (2022 mayo) a) Hipercapnia crónica en la gasometría arterial. b) Bicarbonato elevado como manifestación de una hipercapnia crónica. c) Cor pulmonable, somnolencia diurna y policitemia. d) Cefalea y embotamiento al levantarse. e) Todas son correctas.

En el síndrome hipoventilación-obesidad: (2022 junio) a) Es una insuficiencia respiratoria crónica hipercápnica, no se secundaria a otras causas. b) Se descarta si se acompaña de episodios apneicos nocturnos. c) El pH se normaliza gracias a la eliminación de bicarbonato a nivel renal. d) No produce hipersomnia diurna. e) Todas son ciertas.

En el síndrome de hiperventilación alveolar: (2022 mayo) a) El incremento de la ventilación no es suficiente para eliminar la producción metabólica. b) Se observa hipercapnia crónica en la gasometría arterial. c) Se observa hipocapnia en la gasometría arterial. d) Se asocia a obesidad mórbida. e) Suele ser secundaria al tratamiento con sedantes.