RESPI S4: traumatismos torácicos y cuerpos extraños intrabronquiales

76. Varón, 15 a, atropellado. Consciente. Dolor hemitórax izq. Disnea. TA 90/60 mmHg, FC 130 lpm, SpO2 90 %, FR 35 rpm. Hipofonesis completa iza y matidez a la percusión. Rx: fx costales iza y derrame pleural iza masivo. DET con salida de 1700 cc hemático. ¿Decisión a tomar? a) VMNI + Transfusión sang. b) Analgesia + 02 + Transf + QX. c) 10 + Transf + Observacion. d) 10 + TAC urgente/ 10 + TAC urxente. e) Retirada del drenaje y seguimiento en primaria.

77. Usted circula por la vía pública y presencia un accidente. En el interior del vehículo se encuentra a una mujer de mediana edad, semi-consciente, sentada en el suelo entre ambos asientos, con los pies en el asiento posterior y la cabeza entre respaldos anteriores. Respira con estridor y balbucea. Cuál de las siguientes acciones es INCORRECTA a) explorar a cavidad orofaríngea b) Subluxar a mandíbula c) Tratar de tranquilizarla d) Iniciar a reanimación cardiopulmonar e) Cubrir con manta térmica.

43. Varón de 15 años atropellado con 1700 cc hemáticos tras drenaje torácico. ¿Decisión a tomar? a) VMNI + Transfusión sanguínea b) Analgesia + O₂ + Transfusión + Cirugía c) O₂ + Transfusión + Observación d) O₂ + TAC urgente e) Retirada del drenaje y seguimiento en primaria.

44. Mujer semiinconsciente en accidente, respira con estridor y balbucea. ¿Qué hacer? a) Extraerla del vehículo inmediatamente b) Subluxar la mandíbula c) Hiperextender el cuello d) Iniciar RCP e) Alejarse del lugar.

Indique la respuesta correcta respecto a la atención del paciente politraumatizado según la metodología ATIS: (2023 mayo) a) La revisión primaria es clínica sin historia. b) La revisión primaria corresponde al cirujano torácico en el caso de trauma torácico. c) La revisión primaria incluye en historia clínica amplia. d) La revisión secundaria clínicas en historia. e) Es obligatorio realizar una radiografía de tórax previamente a la colocación de un drenaje torácico.

Usted es el anestesista a cargo de una Unidad Móvil Medicalizada. Le alertan para un accidente de tráfico. Al llegar se encuentra en el interior del vehículo una mujer agitada y gritando. Está en una posición anómala y no puede salir por sus propios medios del vehículo. Cuál de las siguientes acciones es INADECUADA: (2022) a) Monitorizar a la paciente. b) Canalizar dos vías periférica. c) Cubrirla con una manta térmica. d) Tratar de tranquilizarla. e) Iniciar maniobras de resucitación cardio-pulmonar.

¿Cuál de entre las siguientes opciones es su hipótesis diagnóstica? (2022) a) Obstrucción de la vía aérea. b) Tórax inestable. c) Neumotórax a tensión. d) Neumotórax abierto. e) Hemotórax masivo.