RESPI T11. Transplante de órganos torácicos

92. En relación con la triple terapia inmunosupresora en el trasplante de órganos torácicos señale qué fármaco no está incluido a) Tacrolimus b) Prednisona c) Micofenolato d) Dalbavancina e) Azatioprina.

93. En relación con la principal causa de muerte a largo plazo en los pacientes sometidos a un trasplante pulmonar señale la respuesta más correcta a) Rechazo b) Bronquiolitis obliterativa c) Neoplasia d) Infecciones víricas e) Infecciones fúngicas.

0. En relación con el trasplante de pulmón señale la respuesta más correcta: a. La supervivencia es superior a la del trasplante cardiaco b. El control del rechazo agudo durante los primeros meses se realiza mediante biopsias c. El trasplante bipulmonar proporciona mejor supervivencia que el unipulmonar d. La principal causa de muerte a partir del tercer año son los tumores e. En el caso de que el receptor presente bronquiectasias, se prefiere el trasplante unipulmonar frente al bipulmona.

61. En relación con el trasplante cardíaco señale la respuesta más correcta: a. La principal indicación es la miocardiopatía no isquémica b. Es precisa la compatibilidad Rh entre donante y receptor c. Las resistencias vasculares pulmonares reducidas pueden contraindicarlo d. Se prefiere el uso de tacrolimus en lugar de corticoides como terapia inmunosupresora e. Los corticoides no se relacionan con la enfermedad vascular del injerto.

Señale la persona que realizó por primera vez un trasplante de corazón a un ser humano: (2022 mayo) a) Carrel. b) Barnard. c) Shumway. d) Lower. e) Hardy.

De acuerdo con el registro de la Sociedad Internacional de Transplante Cardiaco y Pulmonar señale qué transplantes presenta la mayor supervivencia a largo plazo: (2022 mayo) a) De corazón en adultos y pulmón en adultos. b) De corazón en niños y pulmones niños. c) De corazón en adultos y corazón en niños. d) De corazón en adultos y pulmón en niños. e) De pulmón adultos y corazón en niños.

En relación con la terapia inmunosupresora trasplantes de órganos torácicos señala la respuesta más correcta: (2019 mayo) a) Azatioprina + corticoides + ciclosporina. b) Ciclosporina + micofenolato + corticoides. c) Tacrolimus + ciclosporina + micofenolato. d) Azatioprina + tracolimus + corticoides. e) Micofenolato + corticoides + tracolimus.

En relación con el trasplante cardíaco, señala la respuesta más correcta. (2023 mayo) a) Los mejores resultados obtienen el trasplante de adultos. b) La causa más frecuente por la que se remite un paciente para trasplante, nuestro medio es la miocardiopatía dilatada de origen isquémico. c) Unas resistencias pulmonares preparatorias de 35 unidades Wood constituyen una contraindicación para el trasplante. d) En situaciones de extrema urgencia, no es precisa la compatibilidad de grupo sanguíneo AB0. e) El primer de trasplante cardíaco humanos en España se realizó en el año 1984 el doctor Cristóbal Martínez Bordiu. —> trasplante cardíaco = resultados mejores niños.

En relación con el trasplante cardíaco señala en la principal causa de muerte tardía: (2019 mayo) a) Fracaso injerto. b) Tumores malignos. c) Vasculopatía del injerto. d) Rechazo crónico. e) Insuficiencia renal crónica.

En relación con el trasplante pulmonar se señale la respuesta más correcta: (2023 mayo) a) La principal causa de mortalidad a largo plazo son las neoplasias. b) En la insuficiencia respiratoria terminal causado por enfermedad pulmonar obstructiva crónica se prefiere el trasplante bipulmonar sobre el unipulmonar. c) La supervivencia del trasplante unipulmonar es superior al del bipulmonar. d) En los pacientes trasplantados, la prevalencia de disfunción renal grave es superior a la de diabetes mellitus. e) A largo plazo, la prevalencia de linfomas es superior a la de tumores cutáneos.

n relación con el trasplante pulmonar señala la respuesta falsa: (2019 mayo) a) En la fibrosis quística se prefiere el unipulmonar.. b) En la hipertensión arterial pulmonar se prefiere el bipulmonar. c) El déficit de alfa-1-antitripsina se prefiere el bipulmonar. d) En la fibrosis idiopática se prefiere el bipulmonar. e) En la EPOC se prefiere el bipulmomar.

Antes se hacia transplante pulmonar unilateral pero ahora se ha visto que hay mejores resultados en el bipulmonar. . En relación con el trasplante de pulmón señale la respuesta más correcta: (pregunta vista en clase) a) La principal causa de muerte precoz es el fracaso del injerto. b) En la insuficiencia respiratoria terminal asociada bronquiectasias se prefiere el trasplante unipulmonar. c) La supervivencia actuarial a los 15 años se sitúa en torno al 50 %. d) La principal causa de muerte a largo plazo es la patología neoplásica. e) El abordaje con videotoracoscopia permite minimizar las complicaciones postoperatorias.

En relación con el trasplante de pulmón señale la respuesta más correcta: a) La principal causa de muerte precoz es el fracaso del injerto. b) En la insuficiencia respiratoria terminal asociada bronquiectasias se prefiere el trasplante unipulmonar. c) La supervivencia actuarial a los 15 años se sitúa en torno al 50%. d) La principal causa de muerte a largo plazo es la patología neoplásica. e) El abordaje con videotoracoscopia permite minimizar las complicaciones postoperatorias. a.

En relación con el trasplante cardíaco señala en la principal causa de muerte tardía: a) Fracaso injerto. b) Tumores malignos. c) Vasculopatía del injerto. d) Rechazo crónico. e) Insuficiencia renal crónica.

1. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Respecto a la historia del trasplante de órganos torácicos, señala la respuesta más correcta: a) Barnard realizó el primer trasplante cardíaco de babuino a humano. b) Carrel realizó el primer trasplante pulmonar humano. c) Cooper realizó el primer trasplante cardíaco humano-humano. d) Hardy realizó el primer trasplante cardíaco a un ser humano, de babuino a humano. e) El primer trasplante cardíaco en España fue en 1984.

2. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Según los datos generales de trasplante torácico, ¿cuál tiene mejor supervivencia a largo plazo? a) Pulmón adulto y corazón-pulmón pediátrico. b) Pulmón adulto y pulmón pediátrico. c) Corazón-pulmón adulto. d) Corazón en adultos y corazón en niños. e) Corazón-pulmón y pulmón.

3. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT ¿Cuál es la triple terapia inmunosupresora actual más típica en trasplante de órganos torácicos? a) Ciclosporina + azatioprina + prednisona. b) Ciclosporina + tacrolimus + micofenolato. c) Azatioprina + tacrolimus + corticoides. d) Dalbavancina + prednisona + micofenolato. e) Tacrolimus + micofenolato mofetilo + corticoides.

4. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Respecto a la evaluación del donante de corazón, señala la respuesta más correcta: a) Puede aceptarse un donante con septicemia si el ecocardiograma es normal. b) La compatibilidad Rh es imprescindible. c) Debe evitarse donante con parada cardíaca prolongada, hipotensión severa prolongada, cardiopatía previa, sepsis, neoplasia extracerebral relevante o serologías positivas importantes. d) La edad del donante no importa. e) No hace falta valorar función cardíaca si el donante es joven.

5. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Sobre el emparejamiento donante-receptor en trasplante cardíaco, señala la respuesta más correcta: a) El Rh es imprescindible. b) El corazón tolera peor la diferencia de tamaño que el pulmón. c) El cross-match clásico siempre se espera antes del implante cardíaco. d) Se requiere compatibilidad ABO, no Rh; el corazón tolera cierta diferencia de tamaño, pero no >30%; el cross-match suele ser retrospectivo por el límite de isquemia. e) La isquemia fría cardíaca tolera más de 24 horas.

6. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT ¿Qué criterios son importantes para seleccionar donantes de pulmón o corazón-pulmón? a) Son menos estrictos que los de corazón aislado. b) Puede aceptarse cualquier pulmón si el donante es joven. c) Son más estrictos: edad limitada, bajo tabaquismo, buena oxigenación, Rx normal, broncoscopia sin secreciones purulentas, sin aspiración, sin trauma torácico y VIH negativo. d) El pulmón tolera mejor infección que el corazón. e) El tamaño no importa por la elasticidad pulmonar.

7. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT ¿Cuál es la indicación clásica más frecuente de trasplante cardíaco? a) Tumores cardíacos malignos. b) Valvulopatías leves. c) Miocardiopatía, especialmente miocardiopatía dilatada idiopática/no isquémica; la segunda causa es miocardiopatía isquémica. d) Hipertensión arterial controlada. e) Fibrilación auricular aislada.

8. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT En la evaluación pre-trasplante cardíaco, ¿qué dato contraindica con más frecuencia el trasplante? a) Resistencias vasculares pulmonares reducidas. b) FEVI baja. c) Ser mayor de 40 años. d) Hipertensión pulmonar irreversible con resistencias vasculares pulmonares elevadas. e) Cardiomegalia.

9. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Respecto a la técnica y seguimiento del trasplante cardíaco, señala la correcta: a) Se anastomosan directamente todas las venas pulmonares. b) La biopsia endomiocárdica no sirve para detectar rechazo. c) El rechazo hiperagudo aparece años después. d) La técnica clásica es Lower-Shumway con anastomosis biauricular; el rechazo se controla con inmunosupresión y biopsia endomiocárdica. e) La isquemia fría puede superar 12 horas sin problema.

10. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT ¿Cuál es la principal causa de muerte tardía tras trasplante cardíaco? a) Fracaso primario del injerto. b) Infección bacteriana precoz. c) Insuficiencia respiratoria. d) Tumores malignos. e) Arritmia inmediata.

11. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT ¿Cuál es la indicación principal actual del trasplante cardio-pulmonar? a) EPOC leve. b) Fibrosis quística en todos los casos. c) Neoplasia pulmonar metastásica. d) Síndrome de Eisenmenger / hipertensión pulmonar con cardiopatía congénita y shunt invertido. e) Bronquitis crónica simple.

12. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Respecto al trasplante cardio-pulmonar, ¿cuál es la complicación crónica más característica? a) Aterosclerosis coronaria clásica. b) Hemoptisis por varices bronquiales. c) Bronquiolitis obliterativa, equivalente respiratorio del rechazo crónico. d) Neumotórax espontáneo primario. e) Miocarditis viral.

13. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT En relación con el trasplante pulmonar, señala la respuesta correcta: a) En fibrosis quística se prefiere el unipulmonar. b) El unipulmonar tiene mejor supervivencia que el bipulmonar. c) En bronquiectasias se prefiere unipulmonar para conservar tejido. d) El trasplante bipulmonar proporciona mejor supervivencia que el unipulmonar y se prefiere en fibrosis quística, bronquiectasias, EPOC/enfisema e hipertensión pulmonar. e) El cáncer metastásico es indicación clásica.

14. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT ¿Cuáles son las principales complicaciones del trasplante pulmonar según el tiempo? a) Primer mes neoplasias, primer año bronquiolitis, largo plazo fracaso técnico. b) Primer mes fracaso del injerto; primer año infecciones; largo plazo bronquiolitis obliterativa y tumores. c) Primer mes diabetes, primer año rechazo crónico, largo plazo hemotórax. d) Primer mes asma, primer año EPOC, largo plazo neumotórax. e) No tiene rechazo crónico.

15. ⚠️ PREGUNTA REPASO CHATGPT Comparando trasplante cardíaco, pulmonar y cardio-pulmonar, señala la respuesta más correcta: a) El pulmonar tiene mejor supervivencia que el cardíaco. b) El corazón tolera peor diferencia de tamaño que el pulmón. c) El rechazo crónico cardíaco es bronquiolitis obliterativa. d) El cardíaco tiene mejor supervivencia; el pulmonar tiene bronquiolitis obliterativa como rechazo crónico; el cardio-pulmonar tiene peor pronóstico y hoy se reserva sobre todo para Eisenmenger/HTP seleccionada. e) En todos se hace siempre cross-match preoperatorio completo.